A atividade física adaptada melhorou diversas dimensões da qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático avançado recebendo o tratamento padrão de quimioterapia em primeira linha. Os resultados são do estudo randomizado APACaP GERCOR e foram publicados no Journal of the National Comprehensive Cancer Network (JNCCN).
No estudo, pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático localmente avançado/metastático e um performance status ECOG 0 a 2 foram randomizados (1:1) para receber tratamento padrão (braço padrão) ou tratamento padrão mais um programa de atividade física adaptada (do inglês, APA - adapted physical activity) domiciliar de 16 semanas (braço APA).
O objetivo principal foi o efeito do programa APA em três dimensões do EORTC Core Quality of Life questionnaire (EORTC QLQ-C30): estado de saúde global, função física e fadiga na semana 16 (W16), com um erro tipo I unilateral de 0,017 para cada dimensão.
A análise primária da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) foi realizada em pacientes com valores no baseline e na semana 16 disponíveis para as dimensões (isto é, a população com intenção de tratar modificada 1 [mITT1]) e análises longitudinais secundárias da QVRS usando o modelo misto para medidas repetidas (MMRM). Os métodos de tempo até a deterioração definitiva (TUDD) foram realizados na população mITT1 e em pacientes com baseline e pelo menos um questionário de follow up (população mITT2). Uma diferença ≥5 pontos foi considerada clinicamente relevante.
Resultados
Dos 326 pacientes incluídos, 313 foram randomizados para os braços padrão (n=157) ou APA (n=156). Na população mITT1 (n = 172), as diferenças médias no estado de saúde global, função física e fadiga na semana 16 ajustada em relação ao valor basal foram -0,98 (DP, 23,9; P = 0,39), -2,08 (DP, 21,3; P = 0,26) e 4,16 (DP, 29,2; P = 0,17), respectivamente, mostrando um benefício não estatisticamente significativo com APA.
Na população mITT2 (n = 259), a APA foi associada a melhorias estatisticamente significativas e clinicamente relevantes em 5 e 8 dimensões da QVRS nas análises longitudinais de modelo misto para medidas repetidas e tempo até a deterioração definitiva, respectivamente.
“A atividade física adaptada melhorou diversas dimensões da qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático avançado recebendo o tratamento padrão de quimioterapia em primeira linha”, concluíram os autores.
Referência: Neuzillet, C., Bouché, O., Tournigand, C., Chibaudel, B., Bauguion, L., Bengrine-Lefevre, L., Lopez-Trabada Ataz, D., Mabro, M., Metges, J., Péré-Vergé, D., Conroy, T., Lièvre, A., Andre, M., Desseigne, F., Goldwasser, F., Henriques, J., Anota, A., & Hammel, P. (2023). Effect of Adapted Physical Activity in Patients With Advanced Pancreatic Cancer: The APACaP GERCOR Randomized Trial. Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 21(12), 1234-1242.e17. Retrieved Mar 12, 2024, from https://doi.org/10.6004/jnccn.2023.7065