Gastrointestinal

Análise interina do estudo randomizado de Fase 3 MATTERHORN demonstrou resultados da adição de durvalumabe à terapia FLOT perioperatória em pacientes com câncer gástrico e/ou de junção gastroesofágica ressecável. O estudo foi apresentado em sessão oral no ESMO 2023.

Após dois anos de acompanhamento, pacientes com câncer de esôfago submetidos à vigilância ativa tiveram uma sobrevida global não inferior e melhor qualidade de vida em curto prazo em comparação com aqueles tratados com o padrão de cirurgia. Os resultados são do estudo SANO, apresentado em sessão oral de Tumores Gastrointestinais (Trato Digestivo Alto) no ESMO 2023.  O oncologista Rivadávio Oliveira (foto), do Hospital do Câncer de Londrina, comenta os resultados.

Artigo publicado no JCO Oncology Practice discute a decisão de realizar biópsia em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático em estágio inicial considerando a interseção de cenários clínicos individuais, diretrizes nacionais e a busca pela prática médica mais ética.

Estudo publicado no Journal of the National Comprehensive Cancer Network (JNCCN) demonstrou que o tratamento locorregional intensivo (debulking) associado à terapia sistêmica padrão não causou uma diminuição na qualidade de vida em pacientes com câncer colorretal metastático.

Estudo dinamarquês buscou comprara a sobrevida em longo prazo de pacientes submetidos à cirurgia assistida por robô ou laparoscópica para câncer de cólon. Os resultados publicados no Annals of Surgerymostraram melhor sobrevida livre de recorrência com a cirurgia robótica, sem diferença de mortalidade.

Estudo com participação de 70 centros de tratamento de câncer avaliou os determinantes clínicos e patológicos da sobrevida global e sobrevida livre de recorrência em pacientes submetidos à eliminação cirúrgica de metástases hepáticas bilobares de câncer colorretal. Os resultados foram publicados no BJS Open, em artigo com participação docirurgião oncológico Felipe Coimbra (foto), Head do Centro de Referência em Oncologia Digestiva Alta e da Cirurgia Abdominal do A.C.Camargo Cancer Center.

O anti-PD-1 tislelizumabe pode representar uma opção de tratamento de primeira linha para pacientes com carcinoma hepatocelular irressecável, como mostram os resultados do estudo randomizado de Fase 3 RATIONALE-301 publicados no JAMA Oncology. “Tislelizumabe demonstrou não inferioridade na sobrevida global em comparação com sorafenibe, com respostas objetivas numericamente mais altas e mais duráveis”, destacaram os autores.

O câncer gástrico foi a quarta causa de mortes relacionada ao câncer em 2020 no mundo. Estudo de pesquisadores do AC Camargo Cancer Center, que tem como primeira autora a biomédica Paola Engelmann Arantes (foto), analisou prospectivamente as características dos pacientes com adenocarcinoma gástrico estágio I, descrevendo o estadiamento clínico, patológico e neoadjuvante de uma coorte atendida na instituição.

Estudo de Petrelli e colegas publicado no Journal of Geriatric Oncology demonstrou que a lateralidade do tumor (direito versus esquerdo) não tem um papel significativo na sobrevida em pacientes idosos com câncer de cólon.

As estatinas redutoras de colesterol podem reduzir a incidência e a mortalidade do câncer colorretal em pacientes com colite ulcerativa, como sugere estudo publicado por Sun et al. na eClinicalMedicine. Os resultados também sugerem que o uso de estatinas reduziu o risco de mortalidade por todas as causas em pacientes com colite ulcerativa ou doença de Crohn e o risco foi significativamente menor após ≥2 anos de uso de estatinas. O cirurgião oncológico Benedito Mauro Rossi (foto) comenta o estudo.

Um exame de sangue incluindo genômica, epigenômica, fragmentômica e proteômica pode aumentar a eficácia da triagem do câncer colorretal, como sugerem achados de estudo de Bessa et al. publicado no Annals of Oncology.

Resultados do estudo TARGET-TP publicados no JAMA Oncology apoiam uma abordagem de tromboprofilaxia primária orientada por biomarcadores e direcionada ao risco em pacientes com câncer de pulmão e gastrointestinal em tratamento ambulatorial com perfis de alto risco de tromboembolismo venoso (TEV).

Estudo que envolveu 30 hospitais e centros de pesquisa de câncer nos EUA, México, Peru e Colômbia buscou avaliar comparativamente o tratamento cirúrgico versus não cirúrgico para a obstrução intestinal maligna, com o objetivo de determinar a abordagem ideal. Os resultados estão em artigo de Krouse et al. no Lancet Gastroenterology & Hepatology, com achados que devem informar as decisões de tratamento.

Pacientes com idade avançada submetidos à cirurgia de câncer colorretal podem ter bons resultados pós-operatórios e adequada recuperação funcional com suportes pré e pós-operatório apropriados. É o que descrevem pesquisadores australianos, em artigo no Journal of Gastrointestinal Oncology.

Estudo relatado no Journal of Clinical Oncology reforça o potencial da biópsia Immunoscore (ISB) como importante ferramenta prognóstica no tratamento não operatório do câncer retal localizado. O trabalho tem participação brasileira, dos médicos Angelita Habr-Gama e Rodrigo O. Perez (foto), e valida ISB como importante biomarcador para prever tanto a recorrência local quanto as metástases à distância em pacientes gerenciados por watch and wait.

O Hospital Israelita Albert Einstein está recrutando pacientes para participar de estudo prospectivo, randomizado, desenhado e conduzido 100% no Brasil, com apoio do PROADI-SUS. O estudo avalia a terapia neoadjuvante total versus quimiorradiação convencional em pacientes com câncer retal localmente avançado e tem como principal investigador o oncologista Diogo Bugano (foto).

Estudo multicêntrico que avaliou retrospectivamente quase 3 mil casos de esofagectomia minimamente invasiva relatou as complicações intraoperatórias e mostrou mortalidade significativa em 90 dias (9,2%), especialmente entre pacientes que sofreram lesões vasculares no tórax. Os resultados foram relatados por Söderström et al. no Annals of Surgical Oncology.

Para promover a atualização quanto aos diferentes aspectos diagnósticos, terapêuticos e de prevenção do câncer colorretal, o Hospital Sírio-Libanês promove entre os dias 25 e 26 de outubro, em São Paulo, a 6ª edição do Simpósio de Câncer Colorretal - Prof. Daher Cutait.

O Colégio Brasileiro da International Hepato-Pancreatic-Biliary Association (CB-IHPBA) promove entre os dias 19 e 21 de outubro, em Salvador, Bahia, o XI Congresso Brasileiro de Cirurgia do Fígado, Pâncreas e Vias Biliares.

Camila Muzi, do Instituto Nacional do Câncer (INCA), é primeira autora de estudo que descreve as taxas de mortalidade por câncer colorretal (CCR) na América Latina, de 1990 a 2019. Os resultados indicam que em quase 30 anos houve aumento de 20,56% na taxa ajustada de mortalidade por CCR na região.