Um exame de sangue incluindo genômica, epigenômica, fragmentômica e proteômica pode aumentar a eficácia da triagem do câncer colorretal, como sugerem achados de estudo de Bessa et al. publicado no Annals of Oncology.
A detecção de DNA tumoral circulante (ctDNA) é uma estratégia de triagem minimamente invasiva baseada no sangue, que pode aumentar a eficácia da triagem do câncer colorretal (CCR).
Um novo ensaio sanguíneo multimodal baseado em ctDNA que integra genômica, epigenômica fragmentômica e proteômica foi testado em amostras de sangue de duas coortes, compreendendo (1) indivíduos consecutivos positivos para FIT do programa de triagem de CCR de Barcelona (baseada em fezes) e (2) pacientes com diagnóstico de CCR. O endpoint primário foi o desempenho do teste para detectar CCR em diferentes estágios TNM. O endpoint secundário foi a capacidade do teste para detectar lesões pré-cancerosas avançadas (adenoma avançado ou lesão serrilhada avançada).
Os autores descrevem que 623 amostras de sangue foram analisadas na análise primária. A sensibilidade e a especificidade do ensaio para detectar CCR foram de 93% e 90%, respectivamente. A sensibilidade da detecção do CCR de acordo com os estágios TNM foi de 84% no estágio I, 94% no estágio II, 96% no estágio III, 100% no estágio IV. A sensibilidade para detectar lesões pré-cancerosas avançadas foi de 23% com uma versão refinada do teste (incluindo proteínas e atualização de limiares bioinformáticos).
“Este ensaio multimodal de ctDNA baseado no sangue detectou câncer colorretal com alta precisão. Este ensaio minimamente invasivo, acessível e conveniente, pode ajudar a aumentar a eficácia do rastreio do câncer colorretal”, concluem os autores.
A íntegra do estudo está disponível em acesso aberto.
Referência: Published:October 05, 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.annonc.2023.09.3113
