Onconews - ASCO GU: estratégias de hormonioterapia em câncer de próstata

Pr__stata_Nova_NET_OK.jpgA estratégia conhecida como terapia androgênica bipolar (BAT) demonstrou eficácia em homens com câncer de próstata hormônio sensível após 6 meses de terapia de privação androgênica (ADT). É o que concluiu estudo liderado por Michael Thomas Schweizer, apontado entre os highlights do 2016 Geniturinary Cancers Symposium.

O estudo avaliou homens com câncer de próstata hormônio sensível, com doença assintomática e baixa carga metastática. Foram inscritos 20 pacientes sem doença visceral, ≤ 10 metástases ósseas, sem linfonodos > 5 cm de diâmetro e 13 pacientes com recorrência bioquímica não metastática. Após 6 meses de terapia de privação androgênica (ADT), aqueles com PSA <4 ng/ml passaram a receber 2 ciclos de BAT.
 
O desfecho primário foi a percentagem de doentes com um PSA <4 ng / ml após 2 ciclos de BAT. Os desfechos secundários incluíram a qualidade de vida (QV) medida pelo SF-36, FACT-P, IIEF e inquéritos IPSS. 

Resultados 

Vinte e nove dos 33 pacientes receberam BAT após ADT (1 retirou o consentimento, 3 tiveram PSA> 4 ng / ml). O desfecho primário foi alcançado em 17/29 homens (59%, limite inferior ao intervalo de confiança de 90% = 45%).
 
Dez pacientes que receberam BAT tinham doença avaliável pelo critério RECIST. Nesse grupo foram observadas 8 (80%) respostas objetivas, 4 pacientes tiveram resposta completa e 4 parcial. Três pacientes evoluíram pelo critério RECIST e 3 tiveram progressão óssea não confirmada.
 
Os homens tratados com 6 meses de ADT apresentaram melhor QV após o primeiro ciclo de BAT. A melhoria média na avaliação SF-36 e nas pontuações totais FACT-P e IIEF foram de 3,2 (variação de -20 a 48; P = 0,21), 3,5 (variação de -30 a 50; P = 0,04) e 10 (intervalo, -4 a 59; P <0,001) pontos, respectivamente.
 
Em conclusão, BAT demonstrou eficácia preliminar em homens com câncer de próstata hormônio sensível após 6 meses de ADT, com ganhos na qualidade de vida (NCT01750398) (Abstract 236).
 
ReferênciaBipolar androgen therapy (BAT) in men with hormone sensitive (HS) prostate cancer (PC)J Clin Oncol 34, 2016 (suppl 2S; abstr 236)