Onconews - Gastrointestinal
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Gastrointestinal

  • ASCO elabora diretriz para o tratamento sistêmico do carcinoma espinocelular anal estágio I-III

    A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) elaborou um guideline com orientações baseadas em evidências para o tratamento sistêmico de pacientes com câncer anal em estágio I-III. Publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO), o trabalho tem participação da oncologista Rachel Riechelmann (foto), Diretora de Oncologia do A.C.Camargo Cancer Center.

  • Anvisa aprova zolbetuximabe para o tratamento do câncer gástrico e de junção gastroesofágica CLDN 18.2+

    A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou zolbetuximabe (VYLOY™, Astellas), um anticorpo monoclonal anti-claudina 18.2 (CLDN18.2) para pacientes com adenocarcinoma gástrico ou de junção gastresofágica (JGE) localmente avançado irressecável ou metastático, em combinação com quimioterapia contendo fluoropirimidina e platina. Publicada no Diário Oficial da União (DOU)1 dia 16 de dezembro, a decisão é baseada nos resultados dos estudos SPOTLIGHT e GLOW.

  • INFINITY: tremelimumabe e durvalumabe neoadjuvante no câncer gástrico ou JEG ressecável

    O estudo INFINITY demonstrou atividade promissora do regime de combinação de tremelimumabe + durvalumabe sem quimioterapia como tratamento pré-operatório em pacientes com câncer gástrico e/ou de junção gastroesofágica ressecável com instabilidade de microssatélites/deficiência de mismatch repair. “Os primeiros resultados de viabilidade disponíveis de uma estratégia não operatória neste cenário de doença justificam validação adicional em coortes maiores”, afirmaram os autores. O

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  • Análise clinicopatológica da claudina 18.2, heterogeneidade intratumoral e sobrevida no câncer gástrico metastático ou irressecável

    Estudo investigou a prevalência da positividade da claudina 18.2 (CLDN18.2) com foco particular na heterogeneidade intratumoral e sua associação com características clinicopatológicas no câncer gástrico metastático ou irressecável. “A comparação de quatro núcleos de tecido mostrou heterogeneidade intratumoral em mais da metade dos casos com qualquer expressão CLDN18.2. Considerando a heterogeneidade intratumoral, a positividade CLDN18.2 foi de 31,3% no câncer gástrico metastático,

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  • Combinação de nivo+ ipi aumenta SLP no câncer colorretal metastático

    Análise provisória pré-especificada de estudo randomizado de fase 3 mostrou que a combinação de nivolumabe com ipilimumabe aumentou significativamente a sobrevida livre de progressão (SLP) de pacientes com câncer colorretal metastático com alta instabilidade de microssatélites (MSI-H) ou deficiência em reparo de incompatibilidade (dMMR). Em 24 meses, a SLP foi de 72% com a combinação versus 14% no grupo tratado com quimioterapia (P<0,001), como descreve artigo de Thierry Andre e

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  • Estudo compara eficácia de terapias locorregionais para carcinoma hepatocelular

    Revisão sistemática e meta-análise de 40 ensaios clínicos randomizados, incluindo um total de 11576 pacientes com carcinoma hepatocelular não metastático, demonstrou diferenças na eficácia entre várias formas de terapia locorregional nos endpoints de sobrevida livre de progressão e sobrevida global. “Terapias locorregionais baseadas em cirurgia foram associadas a maior benefício, e tratamentos baseados em embolização foram associados a piores resultados nesses

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  • Terapia enzimática pancreática melhora a qualidade de vida dos pacientes e o padrão de cuidados

    Estudo que avaliou as práticas de médicos que prescrevem terapia enzimática pancreática (TEP) para câncer de pâncreas irressecável levanta uma preocupação importante, demonstrando que a maioria dos prescritores não tem conhecimento de diretrizes clínicas de melhores práticas para TEP. “Acredito que a integração da TEP nos protocolos de cuidado deve ser uma prioridade. Isso  reflete um compromisso com a melhoria da qualidade de vida dos pacientes e também com a sustentabilidade dos

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  • Triagem e tratamento para erradicação do H. pylori em pacientes com histórico familiar de câncer gástrico

    Estudo avaliou as perspectivas dos pacientes sobre a triagem e tratamento de Helicobacter pylori (H. pylori) em uma população regional diversa dos Estados Unidos. “Pacientes com histórico familiar de câncer gástrico tiveram um alto nível de interesse em triagem de H. pylori e erradicação bem-sucedida quando detectada”, destacaram os pesquisadores em artigo publicado no periódico Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.

  • Incidência e mortalidade de câncer colorretal após resultados negativos do rastreamento por colonoscopia

    Qual é a incidência de câncer colorretal a longo prazo de acordo com os resultados negativos de rastreamento por colonoscopia e os perfis de risco dos indivíduos? Estudo de coorte incluindo um total de 195.453 indivíduos mostrou que o resultado negativo no rastreamento por colonoscopia foi significativamente associado a menor incidência de câncer colorretal por 20 anos em comparação com nenhuma endoscopia. “O intervalo de nova triagem após os resultados negativos do rastreio por

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  • Colangiocarcinoma na América Latina: estudo multicêntrico alerta sobre disparidades étnicas

    Leonardo Gomes da Fonseca (foto), oncologista do ICESP, é primeiro autor de estudo que buscou elucidar o curso clínico de pacientes com colangiocarcinoma (CCA) na primeira coorte multicêntrica latino-americana, com resultados que representam um marco importante na cooperação internacional. “A alta prevalência de diagnóstico de CCA em estágio avançado na América Latina, particularmente entre indivíduos de etnia africana, juntamente com uma proporção significativa de pacientes hispânicos que

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  • Tendências atuais e resultados clínicos da pancreatoduodenectomia assistida por robô

    Estudo sul-coreano que analisou as tendências atuais da pancreatoduodenectomia (PD), com foco nos avanços da cirurgia robótica, apresenta dados de tendências temporais e resultados clínicos de longo prazo associados à PD assistida por robótica em 630 casos consecutivos. A análise destaca que a cirurgia assistida por robótica já responde por mais de 50% de todos os casos de PD em centros de alto volume e mostra que nos casos de câncer periampular, a técnica apresenta taxa de sobrevida em 5

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  • Escore de risco poligênico, estilo de vida saudável e risco de câncer colorretal

    A adesão a um estilo de vida saudável tem o potencial de reduzir o impacto genético no risco de câncer colorretal. Os resultados são de estudo de coorte prospectivo publicado no periódico Cancer Epidemiology & Biomarkers,em análise que incluiu 51.171 participantes da coorte Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO) Cancer Screening Trial.

  • Pesquisa avalia limiar seguro de retenção de indocianina verde após hepatectomia e mostra importância do gerenciamento nutricional

    A hepatectomia é o pilar do tratamento para várias doenças hepáticas, como carcinoma hepatocelular, câncer hepático metastático e tumores hepáticos benignos. No entanto, esta cirurgia está associada a um risco de insuficiência hepática pós-hepatectomia, uma complicação que pode ocasionar a disfunção de múltiplos órgãos e levar à morte. Estudo que investigou a taxa de retenção segura de indocianina verde no limiar de 15 minutos (ICG-R15) para hepatectomia mostra que o ICG-R15 é um preditor

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  • Tratamento sistêmico de primeira linha para metástases hepáticas colorretais inicialmente irressecáveis

    Qual é o tratamento sistêmico de indução ideal para pacientes com câncer colorretal e metástases hepáticas irressecáveis? Análise post hoc do ensaio clínico randomizado multicêntrico CAIRO5 apoia o uso de FOLFOX/FOLFIRI-bevacizumabe para pacientes com câncer colorretal inicialmente irressecável com metástases somente no fígado, independentemente do status da variante RAS/BRAFV600E e da lateralidade do tumor. Os resultados foram publicados no JAMA Oncology.

  • Escore prognóstico simples prevê recorrência após pancreatoduodenectomia no carcinoma ampular

    Um escore baseado em três parâmetros - invasão linfonodal, grau do tumor e subtipos não intestinais – demonstrou potencial de prever prognóstico do risco de recorrência em pacientes com carcinoma ampular submetidos à pancreatoduodenectomia. “Nossos resultados precisam ser confirmados em um conjunto de dados de validação externa para ajudar na tomada de decisão do tratamento adjuvante”, afirmam os autores do estudo publicado no ESMO Open.

  • Estudo mostra associações entre padrões alimentares e câncer colorretal em indivíduos do UK Biobank

    Estudo de coorte prospectivo utilizou dados do UK Biobank para avaliar se um padrão de dieta associado a diabetes mellitus tipo 2, doença cardiovascular e mortalidade por todas as causas também está associado ao câncer colorretal. “As associações consistentes de grupos alimentares específicos com doença cardiometabólica e ao câncer relacionado à dieta fortalecem a base de evidências para diretrizes alimentares populacionais para prevenir problemas de saúde”, defendem os pesquisadors em

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  • Estudo analisa o melhor padrão de cuidados no câncer de pâncreas avançado

    No adenocarcinoma ductal pancreático avançado (ADP), a quimioterapia de primeira linha é o padrão de tratamento. Diante da ausência de comparações diretas de ensaios clínicos, revisão sistemática e meta-análise de Mastrantoni etal. comparou as opções de tratamento para ADP em termos de eficácia e toxicidade, com resultados sugerindo NALIRIFOX e FOLFIRINOX como regimes preferenciais para pacientes com tumor irressecável, localmente avançado ou metastático.

  • Pesquisa avalia efeito de simbióticos na prevenção da mucosite em pacientes com câncer tratados com quimioterapia

    Maria Isabel Toulson Davisson Correia (foto), da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), é a pesquisadora responsável por estudo que avalia o efeito da suplementação simbiótica na prevenção da mucosite em pacientes com câncer submetidos à quimioterapia. A pesquisa está aberta ao recrutamento, com a previsão de inscrever 80 participantes.

  • OPERA: resultados de 5 anos mostram que boost de braquiterapia aumenta taxa de preservação de órgão no câncer retal

    O estudo OPERA demonstrou que um reforço de 50 kV de braquiterapia por raios X de contato associada à quimiorradioterapia neoadjuvante pode aumentar a taxa de preservação do órgão em pacientes com adenocarcinoma do reto médio-baixo com doença inicial. Agora, dados de longo prazo confirmam o benefício, demonstrando que a taxa de preservação do órgão em 5 anos foi altamente significativa em favor do braço tratado com reforço de braquiterapia de raios X de contato versus reforço de

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  • Exames de imagem na rotina pós-operatória podem melhorar resultados no adenocarcinoma pancreático

    Existem diferenças na oferta de tratamento em pacientes com recorrência do adenocarcinoma ductal pancreático que receberam acompanhamento sintomático versus exames de imagem de rotina após ressecção pancreática? Estudo prospectivo internacional que contou com mais de 30 centros participantes mostra que sim, indicando que exames de imagem no acompanhamento pós cirúrgico foram associados a tratamentos com foco na recorrência e na sobrevida global prolongada.

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