Onconews - Mama

Oncologia Mamária

  • Maioria dos pacientes com câncer de mama de risco intermediário pode evitar irradiação da parede torácica após mastectomia

    Pacientes com câncer de mama de risco intermediário tiveram taxas semelhantes de sobrevida global em 10 anos, independentemente de terem sido submetidas ou não à irradiação da parede torácica após a mastectomia. Os resultados são do estudo BIG 2-04 MRC SUPREMO, apresentado por Ian Kunkler (foto), professor da Universidade de Edimburgo, em General Session no SABCS 2024.

  • Tamoxifeno adjuvante pode reduzir risco de recorrência em pacientes com CDIS de risco favorável não submetidas à radioterapia

    Para pacientes com carcinoma ductal in situ de risco favorável que foram submetidas à cirurgia conservadora da mama e não receberam radioterapia, tamoxifeno diminuiu significativamente o risco de recorrência na mesma mama. “Dados disponíveis anteriormente eram conflitantes sobre o impacto do tamoxifeno nas recorrências invasivas versus CDIS em pacientes com fatores prognósticos favoráveis. Esses resultados, em um conjunto de dados tão robusto, são esclarecedores”, afirmou Jean

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  • Portadores de mutação BRCA com histórico de câncer de mama de início precoce podem se beneficiar de cirurgia de redução de risco

    Pacientes com mutações BRCA diagnosticadas com câncer de mama aos 40 anos ou antes e submetidas a uma mastectomia bilateral de redução de risco e/ou uma salpingo-ooforectomia de redução de risco tiveram menores taxas de recorrência, malignidades secundárias de mama e/ou ovário e morte do que aquelas que não foram submetidas a essas cirurgias. Os resultados foram apresentados por Matteo Lambertini (foto), professor na Universidade de Gênova-IRCCS Hospital Policlínico San Martino, em

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  • COMET: monitoramento ativo é uma opção viável para pacientes selecionados com CDIS de baixo risco

    Pacientes com carcinoma ductal in situ de baixo risco receptor hormonal positivo (HR+), HER2-negativo, submetidos a monitoramento ativo apresentaram taxas de recorrência de câncer de mama ipsilateral invasivo em dois anos semelhantes àqueles submetidos ao tratamento recomendado pelas diretrizes. O estudo foi apresentado em General Session no SABCS 2024 por E. Shelley Hwang (foto), vice-presidente de pesquisa no Departamento de Cirurgia e professor de radiologia na

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  • Modelo de Machine Learning multimodal mostra eficácia na previsão de resposta a inibidores de CDK4/6 no câncer de mama HR+, HER2-

    Um modelo de aprendizado de máquina incorporando fatores clínicos e genômicos superou modelos baseados somente em dados clínicos ou genômicos na previsão de quais pacientes com câncer de mama metastático receptor hormonal positivo (RH+)/HER2-negativo (HER2-) teriam melhores resultados ao adicionar inibidores de CDK4/6 à terapia endócrina como tratamento de primeira linha. "Há uma enorme necessidade de identificar pacientes que podem ou não se beneficiar da adição de inibidores de CDK4/6 no

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  • OlympiA: Olaparibe mostra benefício de sobrevida a longo prazo para pacientes com câncer de mama de alto risco e positivo para BRCA

    No estudo OlympiA, o tratamento de um ano com olaparibe adjuvante estendeu significativamente a sobrevida livre de doença invasiva e a sobrevida global de pacientes com câncer de mama inicial HER2-negativo de alto risco com variantes patogênicas BRCA1/2, benefício que embasou a recomendação deste regime após tratamento padrão. Agora, resultados de longo prazo apresentados por Judy Garber (foto) no SABCS 2024 demonstram que, em um seguimento mediano de 6,1 anos, 79,6% dos pacientes tratados

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  • SOLTI VALENTINE: análise aponta eficácia e segurança do conjugado direcionado a HER3

    Dados do estudo SOLTI-VALENTINE apresentados pela oncologista Mafalda Oliveira (foto) no San Antonio Breast Cancer Symposium mostram  atividade encorajadora do conjugado anticorpo-medicamento direcionado a HER3 (HER3-DXd), sugerindo seu papel como potencial estratégia de tratamento para câncer de mama HR+/HER2-negativo de alto risco. O agente experimental alcançou altas taxas de resposta patológica completa e promoveu sensível redução no risco de recorrência, com bom perfil de

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  • Cirurgia imediata em mulheres 70+ diminui pela metade a taxa de morte por câncer de mama após 5 anos

    Robert Hills (foto) apresentou resultados de longo prazo de três ensaios randomizados comparando cirurgia de mama imediata mais tamoxifeno versus tamoxifeno sozinho em mulheres com idade ≥70 anos. A meta-análise mostra que a cirurgia mamária imediata reduziu muito as taxas de progressão locorregional durante os primeiros 5 anos e diminuiu aproximadamente pela metade as taxas anuais de morte pela doença e a recorrência distante após os primeiros 5 anos.

  • Estudo de mundo real mostra resultados de regimes de tratamento pós T-DXd no câncer de mama

    O oncologista Paolo Tarantino (foto) apresentou no San Antonio Breast Cancer Symposiumdados do mundo real sobre o desempenho de regimes administrados após trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) no tratamento do câncer de mama metastático. Os resultados diferiram significativamente pelo subtipo do câncer de mama e o regime administrado. A análise também revela que o uso de sacituzumab govitecan foi associado à sobrevida livre de progressão modesta (≤3 meses) entre os subtipos – a menor

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  • Série de casos analisa mulheres com câncer de mama RH+ e implantes hormonais

    Os implantes hormonais são um problema real em pacientes com diagnóstico de câncer de mama. Estudo de pesquisadores da Beneficência Portuguesa de São Paulo, com participação do oncologista Antonio Carlos Buzaid (foto), mostra que os níveis de E2 podem permanecer elevados muitos anos depois da colocação do implante e alguns implantes não podem ser removidos cirurgicamente, resultando em elevação crônica dos níveis de E2, com grande impacto na seleção da terapia endócrina para essas

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  • EUROPA: Estudo compara terapia adjuvante e apresenta resultados de qualidade de vida na mulher idosa

    Análise pré-planejada de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) do estudo de Fase 3 Europa foi destacada em General Session no SABCS 2024, em apresentação de Icro Meattini (foto), oncologista da Universidade de Florença. Os resultados mostram que mulheres com idade ≥70 anos com câncer de mama luminal em estágio I tratadas com terapia endócrina adjuvante tiveram QVRS significativamente reduzida ao longo de 24 meses em comparação com idosas que receberam radioterapia.

  • EBCTCG: Análise de 206.904 mulheres mostra associação entre sobrepeso e obesidade com desfechos clínicos no câncer de mama

    Análises do banco de dados EBCTCG de 2014 sugeriram que, no câncer de mama inicial, a obesidade estava fortemente associada de forma independente à mortalidade por câncer de mama na doença pré/perimenopausa com receptor de estrogênio positivo (Pan et al ASCO 2014). Agora, com base no banco de dados EBCTCG de 2024, muito maior, os pesquisadores buscaram caracterizar melhor a associação do índice de massa corporal (IMC) com os desfechos clínicos. Os resultados foram apresentados em

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  • Razão neutrófilo-linfócito pode orientar estratégias neoadjuvantes no TNBC inicial

    Gabriel Polho (foto), médico residente do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), apresenta no SABCS 2024 estudo que avaliou o papel da razão neutrófilo-linfócito (RNL) na predição da sobrevida após quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama triplo negativo. Os resultados mostram que a RNL >2 foi um fator de risco independente para pior sobrevida e deve ser considerada em protocolos neoadjuvantes.

  • Estudo da Alliance analisa doença nodal adicional com dissecção axilar no câncer de mama pós NAC

    Judy Boughey (foto), da Mayo Clinic, apresentou no SABCS 2024 resultados do estudo da Alliance (AO11202) com pacientes com câncer de mama, mostrando que naquelas com  doença residual nodal positiva após quimioterapia neoadjuvante, a taxa de doença nodal adicional na conclusão da linfadenectomia (ALND) foi de 46% e aumentou com a presença de macrometástases do linfonodo sentinela (SLN) e com o aumento do número de SLNs positivos. Os achados no grupo ALND resultaram em aumento de 24,7%

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  • Pesquisa mostra o impacto da COVID-19 no rastreamento mamográfico no Brasil

    Em 2020, durante a pandemia de COVID-19, a redução no número de mamografias realizadas no Brasil em relação a 2019 foi de 39,6%, como aponta estudo selecionado em poster no SABCS 2024, que tem como primeiro autor o oncologista André Mattar (foto). O trabalho sugere o impacto da pandemia em atrasos na detecção e no diagnóstico do câncer de mama, que resultaram na identificação tardia de estágios mais avançados da doença.

  • LATINA Breast: subanálise descreve intervalo entre o diagnóstico e o primeiro tratamento do câncer de mama inicial na América Latina

    Subanálise do estudo LATINA Breast selecionada no programa do San Antonio Breast Cancer Symposium, em apresentação de Gustavo Werutsky (foto), mostra dados de pacientes de 31 centros de tratamento do câncer em 10 países da América Latina e revela que o Brasil tem o maior tempo entre o diagnóstico do câncer de mama inicial e o primeiro tratamento, com mediana de 87 dias, enquanto Cuba aparece com o menor tempo, com mediana de 14,5 dias entre a data da biópsia e o início do

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  • DESTINY-Breast08 mostra resultados iniciais de combinações de T-DXd no câncer de mama avançado ou metastático HER2-low

    Os resultados do corte de dados da fase de expansão da dose (Parte 2) do estudo DESTINY-Breast08 mostram que tanto T-DXd + capecitabina (CAPE) quanto T-DXd + capivasertibe (CAPI) demonstraram atividade antitumoral e os perfis de segurança foram consistentes com o perfil de segurança conhecido de cada agente.

  • Espectro genético e prevalência de genes hereditários de câncer de mama e ovário em famílias cearenses

    A maioria dos estudos sobre mutações da linha germinativa e risco de câncer ao longo da vida foram conduzidos em países desenvolvidos. No SABCS 2024, Danielle Maia (foto) e colegas apresentaram resultados de estudo que buscou descrever o espectro de mutações da linha germinativa no estado do Ceará. A análise indicou a presença de variantes patogênicas associadas à síndrome de mama e ovário familiar em 8,7% das amostras avaliadas e enfatizou o papel da regionalidade na distribuição e

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  • DESTINY-BREAST06 mostra benefício clínico de T-DXd no câncer de mama metastático RH+ HER2 low/ultralow após terapia endócrina

    O conjugado trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) mostrou benefício clínico e estatisticamente significativo de sobrevida livre de progressão (SLP) em pacientes com  câncer de mama metastático receptor hormonal positivo (RH+) e HER 2 low ou ultralow que progrediram da doença após terapia endócrina, diminuindo o risco de progressão da doença ou morte principalmente no subgrupo com rápida progressão (mediana, 14,0 vs 6,5 meses; HR 0,38). É o que demonstra nova análise do estudo de Fase 3

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  • Supressão ovariana e impacto no peso corporal em mulheres na pré-menopausa com câncer de mama luminal

    Embora vários fatores contribuam para o desenvolvimento da obesidade, pesquisas indicam que a perda de hormônios ovarianos aumenta a probabilidade de ganho de peso em mulheres. Estudo de pesquisadores do AC Camargo Cancer Center apresentado no SABCS 2024 descreveu as modificações do peso corporal durante supressão ovariana adjuvante em mulheres na pré-menopausa com câncer de mama luminal. O trabalho tem como primeira autora a oncologista Izabela Porto Ferreira (foto) e ressalta a

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