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Pulmão

  • Anvisa aprova durvalumabe após quimiorradioterapia no câncer de pulmão de células pequenas em estágio limitado

    A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o anti-PD-L1 durvalumabe (Imfinzi®, AstraZeneca) no tratamento de pacientes com câncer de pulmão de células pequenas (CPCP) em estágio limitado cuja doença não progrediu após quimiorradioterapia concomitante à base de platina. Publicada no Diário Oficial da União1 dia 02 de dezembro, a decisão é baseada nos resultados positivos do estudo de Fase 3 ADRIATIC, publicado na New England Journal of

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  • Estudo de Fase II mostra resultados de SBRT seguida por quimiorradioterapia e imunoterapia adjuvante no CPCNP avançado

    Pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) localmente avançado frequentemente apresentam toxicidade sinérgica da quimiorradioterapia e taxas modestas de controle locorregional. Heinzerling et al. avaliaram a atividade da radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) do tumor primário seguida por quimiorradioterapia convencional para os linfonodos e imunoterapia de consolidação em pacientes com CPCNP localmente avançado irressecável.  Embora o estudo não tenha

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  • Osimertinibe no CPCNP EGFR+ com recorrência pós-operatória versus doença irressecável de novo

    Pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas EGFR-positivo e recorrência pós-operatória têm melhor performance status ECOG e menos metástases distantes no início de osimertinibe de primeira linha, além de melhores sobrevida livre de progressão e sobrevida global em comparação com pacientes com doença irressecável de novo. Os resultados são de estudo prospectivo e observacional publicado no Lung Cancer Journal.

  • Osimertinibe + quimioterapia após progressão em pacientes com CPCNP metastático com mutação EGFR

    Estudo de coorte retrospectivo demonstrou que pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas com mutação EGFR que progridem ao tratamento com osimertinibe podem se beneficiar da continuação de osimertinibe e quimioterapia com platina-pemetrexede. “A continuação do osimertinibe com a próxima linha de quimioterapia com pemetrexede e platina parece reduzir o risco de progressão do sistema nervoso central”, observaram os autores em artigo no Lung Cancer Journal.

  • Estudo de mundo real mostra barreiras que limitam a implementação de testes genômicos para câncer de pulmão no Brasil

    A detecção de biomarcadores em pacientes com câncer de pulmão é amplamente afetada pela coleta e processamento de bioespécimes, limitando as estratégias de medicina personalizada. O alerta é de Rodrigo Dienstmann (foto)  e colegas, em estudo que avaliou a eficiência de um programa de diagnóstico molecular em uma coorte brasileira de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) com histologia não escamosa. Os resultados mostram que um terço dos pacientes não foram

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  • Níveis mais altos de glicose e sobrevida reduzida em pacientes com CPCNP tratados com imunoterapia

    Estudo de coorte retrospectivo multicêntrico investigou o impacto dos níveis de glicose, diabetes tipo 2, dislipidemia e obesidade na sobrevida global (SG) em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas submetidos à terapia com inibidores de checkpoint imune. Os resultados publicados no Lung Cancer Journal indicam que níveis mais altos de glicose no baseline estão associados à menor SG nessa população de pacientes.

  • Modelo de IA melhora precisão diagnóstica da pneumonite radioinduzida no câncer de pulmão

    Revisão sistemática da literatura e meta-análise diagnóstica avaliaram a eficácia dos algoritmos de aprendizado de máquina multimodais na previsão da pneumonite por radiação em pacientes com câncer de pulmão. Os resultados estão em artigo de Chen et al. na BMC Cancer e mostram que informações-chave extraídas por inteligência artificial melhoraram a precisão e a confiabilidade da previsão, facilitando o diagnóstico precoce da pneumonite radioinduzida. “Ao identificar mais cedo

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  • Impacto da sarcopenia pré-operatória e comprometimento imunonutricional nos resultados pós-operatórios do CPCNP

    A combinação de sarcopenia pré-operatória e comprometimento imunonutricional teve um impacto clínico negativo nos resultados pós-operatórios de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas, independente de fatores tumorais. “Pacientes com essas duas condições tiveram um prognóstico particularmente ruim”, afirmaram os autores em artigo publicado no Lung Cancer Journal.

  • Resultados de sobrevida mostram valor da intervenção precoce para parar de fumar após diagnóstico de câncer

    Fumar após o diagnóstico de câncer aumenta a mortalidade e o risco de segundo câncer, enquanto a cessação do tabagismo durante ou após um diagnóstico de câncer melhora a sobrevida, como demonstram dados do MD Anderson Cancer Center, indicando que a abstinência em 3 meses, 6 meses e 9 meses após o início do tratamento antitabaco reduziu a mortalidade em todos os tipos de câncer em 26%, 22% e 16%, respectivamente. Esses resultados fornecem a mais forte evidência até o momento da importância

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  • Fatores prognósticos no câncer de pulmão de células pequenas em estágio limitado

    Quais fatores sociais, relacionados à doença e específicos do paciente estão associados à sobrevida global e à sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer de pulmão de células pequenas em estágio limitado? Análise secundária post hoc do ensaio clínico randomizado CALGB 30610–RTOG 0538 incluiu 638 pacientes randomizados para radioterapia (uma ou duas vezes ao dia) e demonstrou que sexo feminino e idade inferior a 70 anos foram associados à melhora da sobrevida global,

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  • Imunoterapia dupla mais quimioterapia beneficia subgrupo de pacientes com câncer de pulmão

    Estudo liderado por pesquisadores do MD Anderson Cancer Center demonstrou que pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas metastático não escamoso com mutações específicas nos genes supressores de tumor STK11 e/ou KEAP1 podem se beneficiar da adição do anti-CTLA-4 tremelimumabe a uma combinação de durvalumabe mais quimioterapia para superar a resistência ao tratamento comum nesta população de pacientes. "Os dados deste estudo acadêmico multi-institucional reforçam a importância

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  • Estudo sugere que NGS identifica mais mutações EGFR acionáveis no câncer de pulmão que PCR em tempo real

    Estudo que comparou o desempenho do sequenciamento de próxima geração (NGS) na detecção de mutações comuns e incomuns do gene EGFR em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) avançado traz novos insights sobre métodos de patologia molecular. “Nosso estudo destaca que o NGS é capaz de identificar um número muito maior de mutações EGFR acionáveis ​​do que as abordagens RT-qPCR, proporcionando a mais pacientes a oportunidade de receber tratamentos direcionados a EGFR”,

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  • Status socioeconômico, tabagismo e câncer de pulmão: análise de viés no estudo SYNERGY

    O aumento do risco de câncer de pulmão em grupos de baixo status socioeconômico é apenas parcialmente atribuível ao hábito de fumar, mas poucos estudos exploraram outros fatores de risco ou potenciais vieses associados ao risco de câncer de pulmão de acordo com o status socioeconômico. Pesquisa de Hovanec et al. relatada na Epidemiology com base em um projeto internacional de pesquisa (SYNERGY) indica que riscos ocupacionais ou outras exposições ambientais podem estar

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  • Pesquisa analisa efeitos da prevalência do tabagismo e expectativa de vida de 2022 a 2050

    Fumar é o principal fator de risco comportamental para mortalidade, responsável globalmente por mais de 175 milhões de mortes e quase 4,30 bilhões de anos de vida perdidos de 1990 a 2021. Pesquisa que estimou os anos de vida perdidos em três diferentes cenários de prevalência do tabagismo de 2022 a 2050 reforça a importância de implementar novas políticas de controle do tabaco para evitar uma carga adicional de mortalidade associada ao tabagismo nas próximas décadas.

  • Segmentectomia mostra sobrevida global comparável à lobectomia no CPCNP em estágio inicial

    Revisão sistemática com meta-análise que envolveu dados de mais de 100 mil pacientes sintetizou as evidências sobre resultados perioperatórios e oncológicos associados à segmentectomia e/ou lobectomia no câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) em estágio inicial (estágio IA). Os resultados apoiam abordagens cirúrgicas personalizadas com base nas especificidades do paciente, demonstrando que a sobrevida global com a segmentectomia foi comparável à lobectomia no CPCNP em estágio

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  • Modelo prediz reações de hipersensibilidade a paclitaxel no tratamento do câncer

    Um modelo de predição pode ser implementado na prática clínica para identificar pacientes com alto risco de reações de hipersensibilidade a paclitaxel, facilitando estratégias de gerenciamento proativo, como monitoramento aprimorado e tratamentos profiláticos precoces. “Esta abordagem melhora a segurança do paciente e otimiza o atendimento”, analisam os autores, em artigo no JCO Global Oncology.

  • FLAURA 2: Adição de osimertinibe à quimioterapia aumenta SLP no câncer de pulmão avançado

    Osimertinibe é um inibidor de tirosina quinase do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR-TKI) de terceira geração, de uso oral, hoje a espinha dorsal da estratégia de tratamento do paciente com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) com mutação do EGFR. Depois do estudo FLAURA, que demonstrou sobrevida global mediana de mais de 3 anos com osimertinibe em monoterapia, evidências do estudo FLAURA 2 mostram a eficácia e segurança da adição de osimertinibe à quimioterapia

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  • Revisão destaca colaboração global no enfrentamento do câncer de pulmão

    O câncer de pulmão continua sendo um problema crítico de saúde pública, com desafios na prevenção, diagnóstico e tratamento. Revisão de Meyer etal. apresenta o cenário atual da pesquisa e gestão do câncer de pulmão, assim como os desafios e potenciais soluções. O trabalho conta com participação de especialistas globais de instituições acadêmicas e sociedades médicas, agências reguladoras, indústrias farmacêuticas e de biotecnologia, além de grupos de defesa de pacientes. Entre os

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  • Pesquisa revela o risco genético do câncer de pulmão independente do tabagismo

    O câncer de pulmão continua sendo a principal causa de mortalidade por câncer, apesar do declínio nas taxas de tabagismo. Meta-análise de estudos de associação genômica ampla identificou novos loci associados ao câncer de pulmão, independente do status de tabagismo. “Nossa abordagem permite o desenvolvimento de novas pontuações poligênicas, que podem melhorar as aplicações da medicina de precisão para câncer de pulmão em fumantes e não fumantes”, analisam os autores.

  • Revisão da IASLC recomenda cautela na RT hipofracionada no CPCNP localmente avançado

    O brasileiro Daniel Przybysz (foto) é coautor de artigo publicado no Journal of Thoracic Oncology, em revisão que discute as evidências da radioterapia hipofracionada no câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) localmente avançado. Os resultados mostram que apesar do uso crescente do hipofracionamento acelerado nesse cenário de tratamento, apenas um estudo clínico randomizado foi realizado comparando 60 Gy em 15 frações com 60 Gy em 30 frações sem quimioterapia

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