Tiago Costa de Pádua (foto), oncologista do Americas Centro de Oncologia Integrado, é primeiro autor de trabalho brasileiro aceito no programa do ASCO 2021, com dados sobre câncer e COVID-19, a partir da experiência de nove centros brasileiros.
Neste estudo multicêntrico retrospectivo, os autores revisaram sistematicamente prontuários médicos de nove centros oncológicos, em cinco diferentes cidades brasileiras. Os pacientes foram diagnosticados com COVID-19 por meio de RT-PCR entre 15 de março de 2020 e 13 de agosto de 2020. Modelos de regressão de Poisson foram usados para testar uma associação entre as características clínicas e a gravidade das infecções por COVID-19.
Resultados
102 pacientes tiveram dados coletados para análise, 85 (83,3%) dos quais foram hospitalizados por complicações da infecção por COVID-19. A mediana de idade foi de 65,8 anos, a maioria do sexo feminino (61,8%) e da cor branca (73,5%). 78,4% tinham performance status de 0-1 e os subtipos de câncer mais comuns foram gastrointestinal (30,4%), mama (22,6%) e hematológico (13,7%). Quase 40% da população tinha doença em estágio IV.
A mortalidade para todos os pacientes internados foi de 36,5%, enquanto para os internados em UTI foi de 68,4%. Os principais fatores de risco univariados para mortalidade incluíram idade (RR 1,03), ECOG ≥ 2 (RR 1,83), hipertensão (RR 1,72), metástases pulmonares (RR 1,67) e admissão de linfócitos ≤ 1000 (RR 2,40). Na análise multivariável, os fatores de risco também foram idade (RR 1,02), câncer primário de pulmão (RR 2,61), metástase pulmonar (RR 2,86) e doença coronariana (RR 3,76).
“Apesar da alta mortalidade de pacientes internados com COVID-19, nossos dados são compatíveis com outras coortes. Pacientes com câncer devem ser cuidadosamente monitorados em períodos de pandemia de doenças infecciosas”, destacam os autores.
Pádua ressalta que o trabalho foi uma força-tarefa de diversas instituições para representar o desafio no combate da COVID-19 nos pacientes oncológicos. “Os achados reforçam a importância de um manejo especial aos doentes com câncer. Em breve os dados serão publicados em uma revista de impacto”, conclui.
Referência: Abstract e13600 - Cancer patients diagnosed with COVID-19 infection: A multicenter retrospective cohort of nine Brazilian cancer centers. - Tiago Costa de Padua et al. - Session: Publication Only: Care Delivery and Regulatory Policy
