A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) divulgou uma declaração destacando as principais mudanças políticas necessárias para promover a equidade no tratamento do câncer. Publicada no JCO Oncology Practice, a declaração destaca como os determinantes sociais da saúde (DSS) podem impactar o acesso de um paciente aos cuidados e resultados do câncer.
Os Determinantes Sociais da Saúde incluem o acesso de uma pessoa à alimentação, habitação, transporte, a sua experiência com discriminação, o seu nível de escolaridade e apoios sociais ou isolamento, entre várias outras questões. Coletivamente, estes fatores podem contribuir negativamente para o risco de alguém desenvolver câncer, para a sua capacidade de diagnosticar a doença e para a sua possibilidade de obter, pagar e concluir o tratamento com sucesso.
“Garantir que todos, independentemente da idade, raça, ocupação, localização ou situação econômica, tenham acesso a cuidados oncológicos de alta qualidade requer políticas públicas que reconheçam e mitiguem os determinantes sociais negativos da saúde”, disse Reginald D. Tucker-Seeley, autor principal da declaração.
Entre as recomendações políticas incluídas na declaração está o uso expandido de isenções estaduais do Medicaid para cobrir necessidades sociais relacionadas à saúde (HRSN), como habitação, modificação de casa, nutrição e serviços de transporte.
“Prestar o melhor cuidado possível a uma pessoa com câncer exige considerar a totalidade da experiência e situação dessa pessoa. A impossibilidade de transporte seguro ou o acesso instável à alimentação ou à habitação têm um impacto absoluto na capacidade de alguém obter cuidados. Estas isenções têm o potencial de desvendar alguns dos resultados negativos e das desigualdades que resultam de necessidades sociais relacionadas com a saúde não satisfeitas e reduzir as disparidades na saúde”, afirmou Tucker-Seeley.
Outras políticas citadas na declaração incluem encarregar o Instituto Nacional do Câncer de desenvolver infraestrutura para coletar dados de DSS e, em seguida, desenvolver intervenções com base nesses dados, fazendo com que os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) melhorem e aumentem a conscientização sobre os códigos de reembolso para fornecer cuidados focados e políticas de apoio para apoiar a navegação do paciente.
“A coleta de dados padronizados é fundamental para enfrentar os desafios de DSS e fornecer os dados necessários para determinar quais as políticas que funcionam bem ao longo do tempo. O aumento dos recursos para recrutamento e retenção de assistentes sociais, navegadores de pacientes e pessoal de apoio ajudará a expandir programas que já funcionam bem. E todas as políticas nesta declaração são essenciais para melhorar o acesso a cuidados de qualidade para comunidades com poucos recursos e a cuidados oncológicos equitativos para todos nós. Esperamos avançar para a sua implementação nos próximos anos”, concluíram os autores.
Referência: Reggie Tucker-Seeley et al., Social Determinants of Health and Cancer Care: An ASCO Policy Statement. JCO Oncol Pract 0, OP.23.00810. DOI:10.1200/OP.23.00810
