Na histologia de CPNPC de células escamosas, a chegada do crizotinibe (Xalkori®) para pacientes com fusão EML4-ALK foi um divisor de águas. O agente foi aprovado pelo FDA em novembro de 2013, apenas dois anos depois do início do seu desenvolvimento. “É o exemplo mais brilhante e rápido da história”, conta Zukin.
De lá para cá, a identificação de novos alvos fomenta diferentes estratégias terapêuticas, como os fármacos que atuam na segmentação das proteínas mek1/mek2, interrompendo o ciclo de divisão celular, assim como os inibidores que atacam alvos como ROS1 e BRAF. No entanto, a mutação Kras, embora seja a mais comum (40%), ainda continua sem uma droga capaz de promover um bloqueio eficaz.
O câncer de pulmão é o número um em mortalidade por câncer no mundo e o segundo tumor mais frequente no Brasil, com 27 mil novos casos em 2015, de acordo com as estimativas do INCA. Dados do Globocan apontam aumento de 2% ao ano na incidência mundial e mostram que apesar do declínio na mortalidade entre os homens, a taxa de mortalidade aumenta entre as mulheres. O cigarro continua como o grande vilão e 85% dos casos estão diretamente associados à exposição prolongada ao tabaco e seus derivados.