Estudo publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO) fornece evidências da associação entre o uso de talco genital e um risco aumentado de câncer de ovário. "Apesar dos desafios na avaliação do histórico de exposição e dos vieses inerentes aos dados retrospectivos, nossas descobertas são robustas, mostrando uma associação consistente entre o uso de talco genital e o câncer de ovário", disse Katie O'Brien, epidemiologista do National Institute of Environmental Health Sciences e primeira autora do trabalho.
Os produtos de cuidados íntimos podem conter substâncias associadas ao risco aumentado de cânceres relacionados com hormônios. A relação entre o uso de talco genital e o câncer de ovário, em particular, tem sido bem estudada, mas preocupações com o viés de memória e a classificação incorreta da exposição dificultaram conclusões.
Nesse estudo, os pesquisadores examinaram a associação entre produtos de cuidados íntimos, especificamente talco genital e duchas higiênicas, e o risco de cânceres relacionados a hormônios, como câncer de ovário, mama e útero, corrigindo possíveis vieses, como viés de memória e classificação incorreta de exposição.
O estudo envolveu 50.884 mulheres da coorte do Sister Study, todas com uma irmã diagnosticada com câncer de mama, proporcionando uma perspectiva única sobre a predisposição genética para tumores relacionados a hormônios. Os dados sobre o uso de talco genital e duchas higiênicas foram coletados na inscrição (2003-09) e no acompanhamento (2017-19).
Usamos modelos de riscos proporcionais de Cox para estimar taxas de risco (HR) para associações entre o uso de produtos para cuidados íntimos e câncer de mama, ovário e útero. Para contabilizar possíveis erros de classificação de exposição e viés de recordação, foram conduzidas análises de viés quantitativo sob várias suposições de reatribuição de exposição.
Resultados
Em todos os cenários considerados, 41-64% dos participantes faziam ducha higiênica e 35-56% usavam talco genital. Em modelos ajustados para classificação incorreta de exposição, o uso de talco genital foi positivamente associado ao câncer de ovário (intervalo de HR 1,17-3,34). Duchas higiênicas frequentes e duchas higiênicas durante a idade adulta jovem foram positivamente associadas ao câncer de ovário, mas nem a ducha higiênica nem o talco foram associados ao câncer de mama ou uterino.
O relato diferencial do uso de talco por casos e não casos provavelmente produz vieses positivos, mas a correção de erros ainda resultou em HRs acima de 1,0. Por exemplo, HR=1,40, IC: 1,04-1,89 quando 25% dos casos expostos e 10% dos não expostos tiveram o status de talco reatribuído.
“Embora os resultados mostrem como a recordação diferencial distorceria as estimativas para cima, os resultados corrigidos apoiam uma associação positiva entre o uso de produtos de cuidados íntimos, incluindo talco genital, e câncer de ovário. A ducha higiênica mostrou uma possível associação com câncer de ovário, justificando investigação adicional”, observaram os autores.
"Este estudo sublinha os riscos potenciais associados aos produtos de cuidados íntimos, particularmente ao talco genital. A evidência acrescenta-se a um conjunto crescente de literatura que sugere que tais produtos podem contribuir para um risco aumentado de câncer de ovário, especialmente entre utilizadores frequentes e aqueles que utilizam estes produtos em seus 20 e 30 anos", disse Fumiko Chino, radio-oncologista do Memorial Sloan Kettering Cancer e especialista da ASCO.
Os pesquisadores pretendem continuar a investigação de produtos químicos específicos em produtos de cuidados íntimos que podem influenciar o risco de câncer e incentivar mais estudos para replicar estes resultados em diferentes populações.
A pesquisa foi apoiada pelo Programa de Pesquisa Intramural do National Institute of Environmental Health Sciences, National Institutes of Health.
Referência: Katie M. O'Brien et al., Intimate Care Products and Incidence of Hormone-Related Cancers: A Quantitative Bias Analysis. JCO 0, JCO.23.02037. DOI:10.1200/JCO.23.02037
