A incidência de câncer colorretal (CCR) em indivíduos com menos de 50 anos vem aumentando, o que pode justificar uma abordagem individualizada. É nesse contexto que Archambault e colegas desenvolveram modelos preditivos de risco para CCR de início precoce, a partir de uma pontuação de risco ambiental (ERS), com 16 fatores de estilo de vida e ambientais, além de uma pontuação de risco poligênico (PRS) com 141 variantes.
Nesta análise, publicada online no Journal of the National Cancer Institute, os pesquisadores consideraram 3.486 casos e 3.890 controles com menos de 50 anos. Os riscos relativos e absolutos para CCR de início precoce foram avaliados de acordo com os valores de ERS e PRS.
Resultados
Valores crescentes de ERS e PRS foram associados ao aumento dos riscos relativos para CCR de início precoce (odds ratio por desvio padrão de ERS = 1,14, intervalo de confiança de 95% [IC] = 1,08, 1,20; odds ratio por desvio padrão de PRS = 1,59, IC 95% = 1,51, 1,68), ambos contribuindo para discriminação caso-controle (área sob a curva = 0,631, IC 95% = 0,615, 0,647).
“Com base nos riscos absolutos, podemos esperar 26 casos por 10.000 homens e 21 por 10.000 mulheres entre aqueles com pontuação no percentil 90 para ambas as pontuações de risco”, concluem os autores, destacando que os escores de risco pessoal têm o potencial de identificar indivíduos com maior risco relativo e absoluto para câncer colorretal de início precoce e ajudar na triagem individualizada do CCR em indivíduos abaixo de 50 anos.
Referência: Alexi N Archambault et al - Risk Stratification for Early-Onset Colorectal Cancer Using a Combination of Genetic and Environmental Risk Scores: An International Multi-Center Study, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2022;, djac003, https://doi.org/10.1093/jnci/djac003
