Estudo publicado no JAMA estimou o número de mortes por câncer atribuíveis ao tabagismo e concluiu que 167,8 mil pessoas morreram em 2011 nos Estados Unidos vítimas de vários tipos de câncer associados ao hábito de fumar. O tabagismo esteve associado a mais de 50% do total de 345,9 mil mortes por câncer no período, em adultos acima de 35 anos.
O estudo compreendeu não só o câncer de pulmão especificamente, mas também outros 11 tipos de câncer associados ao tabagismo, indicando que a redução da mortalidade por câncer requer um controle ainda mais efetivo do tabaco.
Os autores mostram que nos Estados Unidos a prevalência de tabagismo diminuiu de 23,2% para 18,1% de 2000 a 2004. No entanto, em contraste com essa redução favorável, os dados disponíveis na literatura revelam que o risco de morte por câncer entre os fumantes pode aumentar ao longo do tempo. Nos Estados Unidos, as estimativas de mortalidade por câncer associadas ao tabagismo são baseadas em dados de 2000 a 2004, o que motivou os pesquisadores americanos a atualizar as informações disponíveis e estimar as mortes por câncer associadas ao tabagismo em 2011. O artigo do JAMA destaca que “estimativas atualizadas são necessárias porque os padrões de fumar e a magnitude da associação entre tabagismo e morte por câncer mudaram na última década”.
Métodos e resultados
O estudo considerou os dados de 2014 do US Surgeon General’s Report, com estimativas dos casos de câncer atribuíveis ao tabagismo entre 2005 e 2009. Para os 12 tipos de câncer associados ao tabagismo, os pesquisadores avaliaram o risco de incidência a partir da fração atribuível populacional (FAP), uma medida capaz de mensurar o risco para determinado desfecho, em dado grupo populacional. O FAP considerou a prevalência do hábito de fumar, a partir dos dados disponíveis no 2011 National Health Interview Survey, e o risco relativo de câncer por idade e gênero, com base nas recomendações do Cancer Prevention Study II.
Os pesquisadores estimaram que 167.805 pessoas morreram por cânceres associados ao tabagismo em 2011 nos Estados Unidos, 101.848 homens e 65.958 mulheres.
| Homens | Mulheres | |||
|---|---|---|---|---|
| Câncer (sítio) | Total de mortes, no | Mortes atribuíveis ao fumo, no (%) | Total de mortes | Mortes atribuíveis ao fumo no (%) |
| Colorretal | 26608 | 2976 (11,2) | 24815 | 1992 (8) |
| Esôfago | 11483 | 6011 (52,3) | 2921 | 1296 (44,4) |
| Rim e pelve renal | 8550 | 1904 (22,3) | 4870 | 350 (7,2) |
| Laringe | 2946 | 2125 (72,1) | 782 | 730 (93,4) |
| Fígado e ducto biliar intrahepático | 14525 | 4085 (28,1) | 6916 | 975 (14,1) |
| Pulmão, brônquios e traquéia | 86690 | 72164 (83,2) | 70165 | 53635 (76,4) |
| Leucemia Mieloide | 5098 | 1181 (23,2) | 3949 | 136 (3,4) |
| Orofaringe | 6073 | 2955 (48,7) | 2503 | 1077 (43) |
| Pâncreas | 18841 | 1870 (9,9) | 18448 | 2626 (14,2) |
| Estômago | 6474 | 1656 (25,6) | 4419 | 476 (10,8) |
| Bexiga | 10585 | 4920 (46,5) | 4412 | 1804 (40,9) |
| Colo do útero | NA | NA | 3889 | 862 (22,2) |
| Total | 197873 | 101848 (51,5) | 148089 | 65958 (44,5) |
Referências:
Deaths Due to Cigarette Smoking for 12 Smoking-Related Cancers in the United
Rebecca L. Siegel, Eric J. Jacobs, Christina C. Newton, MSPH2; Diane Feskanich, ScD3; Neal D. Freedman, PhD4; Ross L. Prentice, PhD5; Ahmedin Jemal, DVM, PhD1
JAMA Intern Med. Published online June 15, 2015. doi:10.1001/jamainternmed.2015.2398
http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2301375
