Kaique Ferreira Costa de Almeida (foto) é primeiro autor de estudo aceito para apresentação em poster no ASCO GI`2023, com resultados do mundo real de pacientes com tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos tratados com análogos da somatostatina em um hospital universitário do sistema único de saúde.
Os autores descrevem que os análogos da somatostatina (SSA) foram inicialmente utilizados para controlar os sintomas de tumores neuroendócrinos secretores e, posteriormente, considerados eficazes como tratamento sistêmico de primeira linha em tumores neuroendócrinos irressecáveis ou metastáticos do trato gastroenteropancreático (NET-GEP).
Nesta análise, Almeida et al. buscaram avaliar a eficácia e toxicidade do tratamento de primeira linha com análogo da somatostatina em pacientes com NET-GEP irressecável ou metastático no cenário de mundo real de um hospital terciário do sistema público de saúde. Os endpoints descrevem dados de sobrevida livre de progressão (SLP) e sobrevida global (SG), além do perfil de toxicidade nessa população e possíveis subgrupos que se beneficiam desse tratamento de primeira linha, através da análise de variáveis.
Os resultados mostram que 29 pacientes diagnosticados no período de 2009 a 2017 atenderam aos critérios de inclusão do estudo. A mediana de SLP e SG foi de 4,4 (IC 95% 3,2 – 5,6) e 8,2 anos (IC 95% 6,2 – 10,2), respectivamente. Em uma análise ajustada de SLP, a razão de risco (HR, da sigla em inglês) foi de 4,41 com p= 0,05 entre pacientes com tumores na porção posterior do intestino e tumores de midgut, indicando que esses pacientes tinham risco 4x maior de progressão da doença (p= 0,05). Na análise ajustada de SG, os pesquisadores observaram tendência de evolução mais favorável no grupo de pacientes com tumores bem diferenciados, com p= 0,05.
Em relação ao perfil de toxicidade, eventos adversos de grau 2 e 3 ocorreram em 34,48% dos pacientes. A dor abdominal foi a incidência mais tóxica, observada em 17,24%, seguida de cefaleia (13,79%) e diarreia (10,34%).
“O tratamento com análogos de somatostatina (SSA) foi eficaz em nossa amostra, com dados de SLP e SG superiores aos encontrados em ensaios clínicos randomizados. As toxicidades foram facilmente controladas e não causaram nenhum dano documentado aos pacientes”, concluem os autores.
Os tumores neuroendócrinos são neoplasias malignas raras derivadas de células endócrinas e conhecidos por seu comportamento heterogêneo, apesar de associado a um resultado clínico favorável.
Referência: Real-world outcomes in patients with gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors receiving somatostatin analogue: Data from a public hospital in Brazil.
First Author: Kaique Ferreira Costa de Almeida
Meeting: 2023 ASCO GI Cancers Symposium
Session Type: Poster Session
Session Title: Poster Session B: Cancers of the Pancreas, Small Bowel, and Hepatobiliary Tract
Track: Neuroendocrine/Carcinoid
Subtrack: Translational Research
Abstract #: 650
