Estudo de coorte retrospectivo explora a relação entre os níveis de vitamina D e o risco de mortalidade em 5 anos entre 1.549 pacientes com câncer de cólon atendidos em centros de saúde da Universidade da Califórnia entre 2012 e 2019, com foco particular no papel mediador das comorbidades. Os resultados foram publicados no periódico Nutrition and Cancer.
Os métodos aproveitaram a modelagem de equações estruturais para avaliar as vias diretas e indiretas que ligam a vitamina D ao risco de mortalidade.
A análise revelou um efeito protetor direto dos níveis mais elevados de vitamina D contra o risco de mortalidade. Além disso, o estudo demonstrou um caminho indireto, demonstrando que a vitamina D reduz o risco de mortalidade ao atenuar as comorbidades, que subsequentemente influenciam o risco de mortalidade.
Os resultados do estudo indicam que aproximadamente 9,2% do efeito benéfico da vitamina D no risco de mortalidade é atribuível à sua capacidade de reduzir a carga de comorbilidades.
Na modelagem estrutural desagregada e ajustada por fatores de confusão, houve efeitos indiretos significativos para a 25(OH)D no risco de mortalidade através de seus efeitos na depressão e na obesidade, mas não na ansiedade, diabetes ou doença renal crônica.
Estes resultados sugerem que os efeitos protetores da vitamina D na etiologia do câncer de cólon parecem ser através da ação direta na progressão do câncer, embora os pacientes que também sofrem de depressão e obesidade se beneficiem especialmente da obtenção de níveis adequados de vitamina D sérica.
Referência:
Cuomo, R. E. (2024). The Mediating Role of Comorbidities on the Relationship Between Serum Vitamin D and Five-Year Mortality Risk in Colon Cancer Patients. Nutrition and Cancer, 1–9. https://doi.org/10.1080/01635581.2024.2377844
