O estudo transversal EARLY-EGFR fornece uma visão geral das mutações de EGFR e da prevalência de subtipos em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio inicial. O estudo mostrou que pacientes com 60 anos de idade ou mais, mulheres e de origem asiática têm probabilidade significativamente (p < 0,05) maior de mutações no EGFR, enquanto aqueles com histórico de tabagismo e doença estágio III apresenta chances mais baixas de mutações no EGFR. O estudo foi publicado no Journal of Thoracic Oncology (JTO).
Este estudo não intervencionista do mundo real incluiu pacientes consecutivos com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) ressecado em estágio IA-IIIB (American Joint Committee on Cancer 8ª edição) de 14 países da Ásia, América Latina, Oriente Médio e África. O endpoint primário foi a prevalência de mutações do EGFR e os objetivos secundários incluíram a prevalência de subtipos de mutações do EGFR e padrões de tratamento.
Entre 601 pacientes (idade mediana: 62,0 [30,0-86,0] anos) incluídos, 52,7% eram mulheres e 64,2% eram não fumantes. A maioria apresentava CPNPC estágio IA-IB (64,1%) e histologia adenocarcinoma (98,7%). A prevalência global de mutações do EGFR foi de 51,0%; a maioria relatou deleções do exon-19 (48,5%) seguidas por mutações L858R do exon-21 (34,0%). As mulheres tiveram uma taxa de mutação de EGFR mais elevada do que os homens (64,0% versus 36,4%).
Em comparação com nenhuma mutação de EGFR, os pacientes com mutações de EGFR tinham maior probabilidade de serem não fumantes (35,1% versus 60,9%) e terem CPCNP em estágio I em comparação com doença em estágio II e III (54,8% versus 47,3% e 35,6%). A terapia adjuvante sistêmica foi planejada em 33,8% dos pacientes com doença em estágio IB a IIIB e quimiorradioterapia adjuvante em 6,8% dos pacientes.
Descobriu-se que idade ≥60 anos, mulheres e asiáticos tinham probabilidades significativamente (p < 0,05) mais altas de mutações no EGFR, enquanto o histórico de tabagismo e a doença em estágio III apresentavam chances mais baixas de mutações no EGFR.
Em síntese, o EARLY-EGFR fornece uma visão geral das mutações do EGFR e da prevalência de subtipos em pacientes com CPNPC em estágio inicial. “O estudo destaca a adesão limitada às diretrizes de tratamento, sugerindo uma necessidade não atendida de terapia adjuvante melhorada”, concluíram os autores.
Referência:
Soo RA, Reungwetwattana T, Perroud HA, Batra U, Kilickap S, Tejado Gallegos LF, Donner N, Elsayed M, Huggenberger R, Van Tu D. Prevalence of EGFR Mutations in Patients With Resected Stage I-III NSCLC: Results From the EARLY-EGFR Study. J Thorac Oncol. 2024 Jun 14:S1556-0864(24)00619-1. doi: 10.1016/j.jtho.2024.06.008. Epub ahead of print. PMID: 38880172.
