Estudo publicado no Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, periódico da American Association for Cancer Research, investigou a associação entre os níveis de magnésio no sangue e o risco de carcinoma hepatocelular em pacientes com cirrose hepática.
“Maior ingestão de magnésio foi associada a menor risco de carcinoma hepatocelular. No entanto, a relação entre o nível de magnésio no sangue e o CHC não foi totalmente caracterizada, especialmente entre pacientes com cirrose hepática que apresentam maior risco de câncer de fígado”, observaram os autores.
No Mass General Brigham Biobank, os pesquisadores desenvolveram uma nova coorte prospectiva de 1.460 pacientes com cirrose hepática sem histórico de câncer de fígado usando os códigos validados da Classificação Internacional de Doenças.
Foram utilizados modelos de risco proporcional de Cox para gerar razões de risco (HRs) com intervalos de confiança (IC) de 95% para carcinoma hepatocelular incidente e equações de estimativa generalizada para comparar alterações nos biomarcadores hepáticos de acordo com o magnésio sanguíneo basal, ajustando para idade, sexo, raça, estilo de vida, índice de massa corporal, diabetes tipo 2, modelo para pontuação de doença hepática em estágio terminal e infecção por hepatite.
Durante um período médio de acompanhamento de 4,26 anos, 109 pacientes desenvolveram carcinoma hepatocelular. A deficiência de magnésio (<1,70mg/dL; N = 158) foi associada a um maior risco de CHC (HR =1,88; IC 95%: 1,10–3,22) em comparação com a suficiência de magnésio.
Essa associação permaneceu robusta na análise de 1 ano de defasagem (HR=2,19; IC95%:1,12–4,29) e na análise de sensibilidade excluindo pacientes com doença hepática alcoólica (HR=2,26; IC 95%:1,16–4,42). O magnésio no quartil mais baixo foi associado a um aumento mais rápido da alanina transaminase (β=3,74; IC95%:0,51–6,97), bilirrubina direta (β=0,18; IC95%:0,01–0,35) e bilirrubina total (β= 0,20; IC95%:0,02–0,37), comparado ao quartil mais alto.
Em síntese, o nível mais baixo de magnésio no sangue está associado a maior risco de carcinoma hepatocelular e alterações desfavoráveis nos biomarcadores hepáticos. “Se confirmados, nossos resultados podem potencialmente permitir uma melhor identificação de pacientes de alto risco para carcinoma hepatocelular e informar melhores estratégias de manejo para cirrose hepática”, concluíram os autores.
Referência:
Xinyuan Zhang, Longgang Zhao, Qi Dai, Tao Hou, Christopher J. Danford, Michelle Lai, Xuehong Zhang; Blood magnesium level and risk of hepatocellular carcinoma in a prospective liver cirrhosis cohort. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2024; https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-24-0327
