Cerca de 40% dos casos de câncer de mama com receptor hormonal positivo (RH+) em mulheres na pós-menopausa estão relacionados ao excesso de gordura corporal, como aponta pesquisa publicada no Journal of Epidemiology & Community Health. O trabalho destaca a importância de considerar medidas mais precisas de gordura corporal do que o IMC para estimar a carga do câncer atribuível à obesidade e pode influenciar estratégias de prevenção.
Neste estudo de caso-controle, os pesquisadores descrevem que 10% dos casos de câncer de mama na pós-menopausa são atribuídos a um alto índice de massa corporal (IMC), o que sugere que o IMC subestima a gordura corporal, particularmente em mulheres mais velhas. Com o objetivo de avaliar essa hipótese, a pesquisa comparou a carga de câncer de mama na pós-menopausa atribuível ao excesso de gordura corporal utilizando o IMC e o CUN-BAE (Clínica Universidad de Navarra–Body Adiposity Estimator), uma métrica validada para estimar gordura corporal, levando em consideração sexo e idade.
Foram incluídos 1.033 casos de câncer de mama e 1.143 controles populacionais na pós-menopausa do estudo multicaso-controle MCC-Espanha. Modelos de regressão logística foram usados para calcular odds ratios (ORs). A fração atribuível populacional (PAF) de excesso de peso relacionado ao câncer de mama foi estimada com ambas as medidas antropométricas. Análises estratificadas foram realizadas para o tipo de receptor hormonal.
Os resultados mostram que o excesso de peso corporal atribuível ao risco de câncer de mama foi de 23,0% quando avaliado usando um valor de IMC ≥30 kg/m2 e de 38,0% quando avaliado usando um valor de CUN-BAE de ≥40% de gordura corporal. A estratificação do receptor hormonal mostrou que essas diferenças em PAFs foram observadas apenas em casos positivos para receptor hormonal, com uma carga estimada de 19,9% para IMC e de 41,9% para CUN-BAE.
“Esses achados sugerem que a significância do excesso de gordura corporal no câncer de mama positivo para receptor hormonal na pós-menopausa pode ser subestimada quando avaliada usando apenas o IMC”, concluem os autores, acrescentando que a estimativa precisa da carga do câncer atribuível à obesidade é fundamental para o planejamento de iniciativas de prevenção eficazes.
Referência:
Cubelos-Fernández N, Dávila-Batista V, Fernández-Villa T, et al. Burden of postmenopausal breast cancer attributable to excess body weight: comparative study of body mass index and CUN-BAE in MCC-Spain study. J Epidemiol Community Health Published Online First: 17 October 2024. doi: 10.1136/jech-2023-220706
