Globalmente, o cenário de financiamento para a pesquisa em câncer tornou-se cada vez mais desafiador pós-COVID-19, especialmente em regiões com recursos limitados e sem um ecossistema de pesquisa fortalecido. Estudo de Fox e colegas publicado no JCO Global Oncology produziu uma lista de prioridades para a pesquisa em câncer em países com recursos limitados, informada por investigadores e pacientes.
Neste estudo, especialistas em câncer atuando em sistemas de cuidados de saúde com poucos recursos (conforme definidos pelo Banco Mundial como países de baixa e média renda; N = 151) foram contatados para participar de um inquérito Delphi modificado, em busca de consenso, compreendendo duas rodadas. Na primeira, os participantes (n = 69) classificaram áreas predeterminadas de potencial prioridade de pesquisa (ARPs) quanto à importância e sugeriram ARPs ausentes. Na rodada 2, os mesmos participantes (n = 49) avaliaram uma lista integrada de ARPs predeterminadas e sugeridas na rodada 1 e, em seguida, classificaram as prioridades. As classificações de importância foram resumidas descritivamente. As conclusões foram discutidas com representantes de organizações internacionais de defesa de pacientes.
Os resultados relatados por Fox e colegas mostram que a principal ARP foi a pesquisa de estratégias de adaptação de diretrizes ou estratégias de tratamento de acordo com os recursos disponíveis (particularmente terapia sistêmica) (T = 83). Outros incluíram registros de câncer (T = 62); prevenção (T = 52); cuidados de fim de vida (T = 53); e cuidados baseados em valor e acessíveis (T = 51).
A principal ARP relacionado à COVID-19/câncer foram estratégias para incorporar o que foi aprendido durante a pandemia e que pode ser mantido posteriormente (T = 36). Outros incluíram interrupção do esquema de tratamento (T = 24); redução custo-efetiva da morbimortalidade por COVID-19 (T = 19) e preparação para pandemia (T = 18).
Em conclusão, as áreas de prioridade estratégica preferidas pelos envolvidos na pesquisa em câncer em regiões de recursos limitados estão relacionadas com diretrizes de tratamento adaptativo; implementação sustentável de registos oncológicos; estratégias de prevenção; cuidados oncológicos acessíveis e baseados em valor; investimentos na capacitação em pesquisa; trabalho epidemiológico sobre fatores de risco locais para câncer e combater às desigualdades na prevenção e no acesso aos cuidados.
Referência: DOI: 10.1200/GO.23.00111 JCO Global Oncology no. 9 (2023) e2300111. Published online August 10, 2023.
