A oncologista Vanessa Petry (foto) é primeira autora de estudo publicado no periódico The Breast que analisou os resultados oncológicos relacionados ao câncer de mama em pacientes com síndrome de Li-Fraumeni (do inglês, LFS - Li-Fraumeni syndrome).
“O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum em mulheres na pré-menopausa com variantes patogênicas germinativas TP53 (mTP53), associadas à síndrome de Li-Fraumeni. No entanto, pouco se sabe sobre o prognóstico da doença nessas pacientes”, observam os autores.
No estudo, os pesquisadores avaliaram uma coorte de pacientes com câncer de mama e síndrome de Li-Fraumeni em comparação com uma coorte controle de pacientes com câncer de mama sem variante patogênica determinada por um painel de câncer hereditário. O endpoint primário foi a sobrevida livre de recorrência (RFS). Devido ao risco de segunda malignidade na síndrome de Li-Fraumeni, apenas recorrências locorregionais e à distância foram consideradas eventos para a RFS. Os endpoints secundários incluíram taxas de câncer de mama contralateral, sobrevida global (SG) e sobrevida câncer de mama específica (BCSS).
Resultados
Quarenta e um pacientes foram avaliados no grupo com mutação TP53 (mTP53) e 82 no grupo controle. A mediana de idade ao diagnóstico de câncer de mama foi de 40 e 41 anos, respectivamente. O grupo mTP53 recebeu menos radioterapia adjuvante em comparação com o grupo controle (63,4% vs 93,9%, P <0,001). Outras características do baseline relevantes e o tratamento recebido foram semelhantes entre os grupos.
As taxas de sobrevida livre de recorrência em 5 anos (5y-RFS) foram de 79,4% no grupo mTP53 versus 93,6% no grupo controle (HR 2,43, 95% CI 0,74–8,01, P = 0,143); e não foram afetadas pelo uso de radioterapia adjuvante. As taxas de sobrevida câncer de mama específica em 5 anos (5y-BCSS) foram de 92,2% e 98,6%, respectivamente (HR 1,87, 95% CI 0,25–13,48, P = 0,534).
“Nossos resultados não mostraram diferença estatisticamente significativa na sobrevida livre de recorrência e sobrevida câncer de mama específica relacionadas ao câncer de mama entre pacientes com mutação TP53 e um grupo controle sem variante patogênica. Estudos multicêntricos maiores são necessários para confirmar esses resultados”, concluíram os autores.
Referência: Vanessa Petry, Renata Colombo Bonadio, Laura Testa, Daniela JBH. Cohn, Allyne Cagnacci, Roberta G. Campos, Maria Cândida Bv Fragoso, Maria del Pilar Estevez-Diz - A matched case-control study of the prognosis of early breast cancer in patients with Li-Fraumeni syndrome (BREAST TP53), The Breast, Volume 68, 2023, Pages 157-162, - ISSN 0960-9776, https://doi.org/10.1016/j.breast.2023.02.002.
