Pacientes com carcinoma espinocelular (CEC) sinonasal avançado – um câncer raro de cabeça e pescoço – normalmente são tratados com cirurgia, mas a doença permanece com necessidades não atendidas. A brasileira Renata Ferraroto (foto) é coautora de estudo de Fase II realizado por pesquisadores do MD Anderson Cancer Center, que destaca a quimioterapia de indução neoadjuvante como um tratamento promissor para essa população de pacientes.
Neste estudo de Fase II, pesquisadores liderados por Ehab Hanna avaliaram a segurança e a eficácia da quimioterapia de indução, administrada antes da cirurgia, em 31 pacientes com CEC sinonasal em estágio II-IV.
Os pacientes receberam uma combinação de docetaxel, cisplatina e fluorouracil e, com base em suas respostas, quimiorradioterapia(CRT) adicional ou cirurgia seguida de radioterapia. Os resultados foram relatados na Clinical Cancer Research e mostram que a taxa de resposta global (ORR) foi de 82,1%, com 17,9% dos pacientes apresentando doença estável e nenhuma ocorrência de progressão da doença. A sobrevida livre de progressão mediana foi de 25,8 meses. A sobrevida global (SG) mediana foi de 47,4 meses, com uma taxa de SG em 2 anos de 69,4% (IC de 95% 44,9-80,4).
A análise revela que nenhuma diferença de sobrevida foi observada entre cirurgia versus CRT (razão de risco 1,07, IC de 95% 0,9-3,84). Dos pacientes vivos em 2 anos, 63% alcançaram preservação de órgãos, evitando maxilectomia (38%), craniotomia (13%) ou exenteração orbital (38%).
Eventos adversos de grau 3 e 4 ocorreram em 54% e 18% dos pacientes, respectivamente.
O carcinoma de células escamosas sinonasal corresponde a 3% dos tumores malignos de cabeça e pescoço.
Referência:
Kevin J. Contrera, Renata Ferrarotto, Brandon Gunn, Shirley Y. Su, Merrill S. Kies, Bonnie S. Glisson, Adam S. Garden, Dianna Roberts, Curtis Hanba, Camilla O. Hoff, Adel El-Naggar, Michelle D. Williams, Shaan M. Raza, Franco DeMonte, Melissa M. Chen, Mark S. Chambers, Ehab Y. Hanna; Phase II Trial of Induction Chemotherapy for Advanced Sinonasal Squamous Cell Carcinoma. Clin Cancer Res 2024; https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-24-1416