O anti CD-20 rituximabe, medicamento amplamente utilizado em pacientes com linfoma, atenua ou elimina a resposta de anticorpos às vacinas contra COVID-19 se for administrado antes do imunizante, apontam pesquisadores da Universidade de Stanford, em artigo na Blood Cancer Discovery.
Nesta análise, Tanaya Shree e colegas avaliaram 126 pacientes com linfoma e 20 controles saudáveis pareados por idade 1 e 4 meses após a vacinação contra COVID-19. Um total de 55% dos pacientes desenvolveu anticorpos bloqueadores pós-vacinação, em comparação com 100% dos controles. Ao avaliar os pacientes tratados pela última vez de dias a quase 18 anos antes da vacinação, o tempo desde o último tratamento com o anti-CD20 foi um preditor independente significativo da resposta à vacina. Nenhum dos 31 pacientes que receberam tratamento anti-CD20 nos 6 meses anteriores à vacina desenvolveu anticorpos bloqueadores contra a vacina. Ao contrário, os pacientes que iniciaram o tratamento anti-CD20 logo após atingir uma resposta de anticorpos induzida pela vacina tenderam a reter essa resposta durante o tratamento, sugerindo que a política de imunização antes do tratamento deve ser a estratégia preferencial, sempre que possível.
“Em uma grande coorte de pacientes com linfoma de células B, o tempo desde o tratamento com anti-CD20 foi um preditor independente da resposta de anticorpos neutralizantes à vacina contra COVID-19. Comparando pacientes que receberam tratamento anti-CD20 antes ou após a vacinação, demonstramos que vacinar primeiro pode gerar uma resposta de anticorpos que perdura durante o tratamento com anti-CD20”, concluem os pesquisadores.
Referência: CD20-Targeted Therapy Ablates De Novo Antibody Response to Vaccination but Spares Preestablished Immunity - Tanaya Shree, Vishnu Shankar, Julian J.K. Lohmeyer, Debra K. Czerwinski, Joseph G. Schroers-Martin, Gladys M. Rodriguez, Sara Beygi, Alyssa M. Kanegai, Karen S. Corbelli, Etelka Gabriel, David M. Kurtz, Michael S. Khodadoust, Neel K. Gupta, Lauren S. Maeda, Ranjana H. Advani, Ash A. Alizadeh and Ronald Levy - Blood Cancer Discov January 31 2022 DOI: 10.1158/2643-3230.BCD-21-0222
