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Análise que descreve o perfil molecular de genes drivers no câncer  de pulmão de pacientes brasileiros que nunca fumaram mostra que 73% têm pelo menos uma alteração acionável, com mutações de EGFR em aproximadamente 50% dos casos. O trabalho tem implicações na prática clínica, demonstrando oportunidades para terapias-alvo que podem melhorar o tratamento desses pacientes.  Rodrigo Cavagna (foto), do Centro de Pesquisa em Oncologia Molecular do Hospital do Câncer de Barretos, assina como primeiro autor, em artigo que tem como autor correspondente Rui Manuel Reis (na foto à direita), diretor científico do Instituto de Ensino e Pesquisa da mesma instituição, também pesquisador da Escola de Medicina da Universidade do Minho, em Portugal.

Indivíduos com um forte histórico familiar de câncer têm maior risco de desenvolver múltiplos cânceres primários e podem se beneficiar de estratégias direcionadas de prevenção e rastreio de câncer. É o que sugere estudo publicado na Cancer Prevention Research, periódico da American Association for Cancer Research (AACR).

Estudo publicado no JNCI: Journal of the National Cancer Institute buscou estimar a incidência de câncer peritoneal primário após ooforectomia bilateral preventiva em mulheres com mutação BRCA1 ou BRCA2. Jesus Paula Carvalho (foto), coordenador da equipe de ginecologia do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), comenta os resultados.

Estudo que comparou alterações patológicas e moleculares pré e pós terapia neoadjuvante entre 186 pacientes com câncer de mama positivo para receptor hormonal com HER 2 low versus HR+/HER2-0 mostrou que alterações no status HER2-low e HER2-0 ocorrem em aproximadamente 30% dos casos após neoadjuvância, principalmente após tratamento com quimioterapia neoadjuvante (NAQT). Os autores destacam que abordagens direcionadas a HER2-low devem ser exploradas como estratégia mais eficaz e/ou menos tóxica para buscar o downstaging na comparação com imunoterapia ou agentes quimio/endócrinos. A oncologista do ICESP, Vanessa Petry (foto), analisa o estudo.

Um painel internacional de 12 líderes de opinião em sarcoma publicou recomendações de consenso para o lipossarcoma desdiferenciado localmente avançado (irressecável) ou metastático (DDPLS, na sigla em inglês), com diretrizes que englobam desde o gerenciamento da doença e o desenho de ensaios clínicos, até estratégias para educar as principais partes interessadas em todos os sistemas de saúde. “Este consenso constitui o primeiro painel Delphi internacional sobre DDLPS”, destacam os autores, em artigo no ESMO Open.

Marcelo Bendhack (foto), presidente da Sociedade Latino-Americana de Uro-Oncologia (Urola), é coautor de estudo internacional publicado na Cancers, com resultados que exploram a epigenética para fornecer novos insights sobre a possibilidade de empregar a terapia de células CAR-T no tratamento de tumores sólidos.

O cuidado paliativo precoce (EPC) leva a uma melhora na qualidade de vida e a um benefício inesperado de sobrevida em comparação com o cuidado oncológico para pacientes com câncer de pulmão metastático. O Early Palliative Integrated Care (EPIC) buscou avaliar o impacto do cuidado paliativo precoce em pacientes com câncer gastrointestinal superior metastático, mas os dados publicados na EClinicalMedicine mostram que não houve benefício do EPC na sobrevida global desses pacientes.

A radioterapia modulada por intensidade (IMRT) melhora os resultados de longo prazo em comparação com a radioterapia conformada tridimensional (3D-CRT) em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) localmente avançado e irressecável? Análise secundária do ensaio randomizado de fase 3 NRG Oncology–RTOG 0617 apoia a IMRT como padrão para CPCNP localmente avançado, demonstrando que a IMRT reduziu mais de 2 vezes a pneumonite grave e resultou em menos exposição cardíaca do que a 3D-CRT. O volume pulmonar que recebeu radiação de baixa dose (pulmão V5) não influenciou a sobrevida ou eventos adversos graves, enquanto o volume cardíaco que recebeu 40 Gy (menos de 20%) foi independentemente associado a melhor sobrevida. Rodrigo Hanriot (foto), radio-oncologista e diretor do Departamento de Radioterapia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, comenta os resultados.

O pesquisador Francisco Cezar Aquino de Moraes (foto), da Universidade Federal do Pará, é autor principal de revisão sistemática e meta-análise que avaliou o impacto da quimioterapia adjuvante em pacientes com câncer de reto que alcançaram resposta patológica completa. Os resultados foram publicados no periódico International Journal of Colorectal Disease.

Embora os recentes avanços nos tratamentos oncológicos tenham prolongado a sobrevida de pacientes com câncer, eles também trouxeram o desafio do manejo de problemas de saúde crônicos, incluindo doenças cardiovasculares. Agora, estudo publicado no periódico JACC: CardioOncology destaca o papel significativo da poluição atmosférica no aumento das doenças cardiovasculares e da mortalidade em pacientes com câncer.