Câncer e microbiota intestinal

A relação entre câncer e a microbiota é complexa. Por muito tempo acreditava-se que o câncer era uma doença somente genética, mas hoje em dia a ciência já mostrou que ambiente, estilo de vida e a microbiota intestinal estão envolvidos em fatores de risco para o desenvolvimento da doença. O assunto foi tema da apresentação de Vânia Assaly (foto), vice-presidente da Latin American Lifestyle Medicine Association (LALMA) e diretora do Instituto Assaly de Medicina Personalizada.

Por Vânia Assaly

A microbiota intestinal está envolvida em cerca de 20% dos casos de câncer¹. As bactérias presentes na mucosa podem se tornar parte do microambiente tumoral, como por exemplo em tumores do trato gastrointestinal, onde bactérias intratumorais podem afetar o crescimento do câncer de diversas maneiras^2-6.

A microbiota intestinal pode influenciar o câncer, aumentando ou diminuindo o risco para o desenvolvimento e progressão da doença. Isso acontece por três mecanismos de ação, por alterar o balanço de morte ou proliferação celular do hospedeiro; alterar a função imunológica e influenciar o metabolismo do hospedeiro a produzir substâncias a partir da ingestão alimentar e de medicamentos. (Figura 1).

O desafio do profissional da saúde é entender quais assinaturas bacterianas podem contribuir com o desenvolvimento de doenças e interpretar sua interação com estilo de vida e genética do hospedeiro, fazendo assim um tratamento personalizado e muitas vezes podendo até evitar o desenvolvimento de um câncer.

Figura 1. Mecanismo pelo qual a microbiota influencia no desenvolvimento e progreção do câncer⁷

Referências

1. de Martel C, et al. Lancet Oncol. 2012; 13:607–615.

2. Sears CL, Garrett WS. Cell Host Microbe. 2014; 15:317–328.

3. Schwabe RF, Jobin C. Nat. Rev. Cancer. 2013; 13:800–812.

4. Louis P, Hold GL, Flint HJ. Nat. Rev. Microbiol. 2014; 12:661–672.

5. Elinav E, et al. Nat. Rev. Cancer. 2013; 13:759–771.

6. Irrazábal T, Belcheva A, Girardin SE, Martin A, Philpott DJ. Mol. Cell. 2014;

7. Wendy S. Garrett. Cancer and the microbiota. S 2015 April 03; 348(6230): 80–86.