Resultados longitudinais do estudo Thinking and Living with Cancer publicados no Journal of the National Cancer Institute (JNCI) sugerem que o cuidado de sobrevivência deve considerar o monitoramento da atividade física e o encaminhamento para programas de reabilitação e exercícios supervisionados em sobreviventes mais velhas de câncer de mama.
“A atividade física pode melhorar a função cognitiva. No entanto, pouco se sabe sobre as relações entre atividade física longitudinal objetivamente medida, cognição e inflamação em sobreviventes de câncer de mama mais velhas”, observaram os autores.
Os pesquisadores avaliaram sobreviventes de câncer de mama mais velhas (≥60 anos, n = 216) e controles sem câncer pareados por frequência (n = 216) foram avaliados no início do estudo (pré-terapia sistêmica para sobreviventes) e anualmente por até cinco anos. As avaliações incluíram ActiGraphs usados no quadril por sete dias, testes neuropsicológicos, a subescala Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function Perceived Cognitive Impairment (FACT-Cog PCI) e níveis circulantes de proteína C-reativa (PCR) e interleucina-6 (IL-6). Os dados foram analisados usando modelos de efeito misto linear, flutuação contemporânea de efeito aleatório e mediação multinível, considerando covariáveis; p < .05 (bilateral) foi considerado significativo.
Os sobreviventes tiveram menos minutos de atividade física moderada a vigorosa (MVPA) do que os controles em pontos de tempo de 36, 48 e 60 meses (p < .03). Menos sobreviventes atingiram as Diretrizes de Atividade Física Aeróbica em 36 meses do que os controles (17,7% vs 33,0%, p = .030). Quando as Diretrizes foram atingidas (versus não), as pontuações do FACT-Cog PCI foram 2,1 ± 1,0 (p = .034) pontos maiores. Atividade física moderada a vigorosa mais alta e o cumprimento das Diretrizes Aeróbicas não foram relacionados ao desempenho neuropsicológico objetivo. MVPA foi inversamente associado com PCR e IL-6 (p < .001), mas a inflamação não mediou os efeitos da atividade física na cognição percebida.
Em síntese, sobreviventes mais velhas de câncer de mama foram menos ativas fisicamente do que controles mais velhos sem câncer, especialmente mais distantes do baseline. “Atender às Diretrizes Aeróbicas foi associado a uma melhor cognição percebida em sobreviventes. O cuidado de sobrevivência deve considerar o monitoramento da atividade física e o encaminhamento para programas de reabilitação e exercícios supervisionados para promover a atividade física e melhorar a recuperação em sobreviventes mais velhos”, concluíram os autores.
Referência:
Ashley L Artese, Xingtao Zhou, Danielle B Tometich, Brent J Small, Tim A Ahles, Jaeil Ahn, Traci N Bethea, Elizabeth C Breen, Harvey J Cohen, Martine Extermann, Deena Graham, Claudine Isaacs, Heather S L Jim, Brenna C McDonald, Zev M Nakamura, Sunita K Patel, Kelly E Rentscher, James C Root, Andrew J Saykin, Kathleen Van Dyk, Wanting Zhai, Judith E Carroll, Jeanne Mandelblatt, Physical Activity and Cognition: Longitudinal findings from the Thinking and Living with Cancer Study, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2024;, djae182, https://doi.org/10.1093/jnci/djae182
