Pesquisas sobre cânceres gastrointestinais de início precoce destacam a necessidade de melhorar a prevenção, diagnóstico e tratamento. Novos casos anuais de tumores em indivíduos com menos de 50 anos aumentaram em 51% em regiões de alta renda desde a década de 1990. Se a tendência continuar, o câncer colorretal pode se tornar o câncer mais mortal na faixa demográfica de 20 a 49 anos até 2030. O alerta vem da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO), durante o congresso ESMO GI, realizado em Munique, Alemanha, de 26 a 29 de junho.

Tumores gastrointestinais são responsáveis ​​por um quarto dos casos de câncer e por uma em cada três mortes relacionadas ao câncer no mundo, com o câncer colorretal entre os três tipos mais comuns, responsável por mais de 900.000 mortes a cada ano.1

Pesquisas apresentadas no congresso de Munique indicam que pacientes jovens com cânceres gastrointestinais têm maior probabilidade de receber diagnóstico em estágio avançado, uma possível explicação para os piores resultados observados nessa faixa etária.4, 5 e 6 Da mesma forma, estudo de Sirine et al. sugere que o câncer de pâncreas exibe comportamento mais agressivo em indivíduos mais jovens, com menores taxas de cirurgia curativa e maior risco de recidiva.7 Por outro lado, em cânceres do trato biliar,  pacientes jovens parecem ter melhor prognóstico do que seus equivalentes mais velhos no cenário avançado, graças a maior prevalência de alterações moleculares acionáveis, como fusões de FGFR2, tornando-os elegíveis para terapias personalizadas.8

Com quase 455.000 novos casos de câncer colorretal diagnosticados na Europa em 2022, incluindo 20.000 pacientes com idades entre 18 e 49 anos9, a ESMO destacou a importância de entender melhor as características desse grupo demográfico de pacientes jovens e os fatores de risco aos quais estão expostos, para elaborar estratégias eficazes de prevenção e detecção precoce. “Riscos hereditários de câncer, como a síndrome de Lynch, tornam a doença de início precoce mais provável, mas representam apenas uma minoria dos casos diagnosticados”, disse Andrés Cervantes, presidente da ESMO. Como a mudança de idade é observada globalmente para diferentes cânceres gastrointestinais e em países de alta renda, há boas razões para suspeitar de estilo de vida.

Referências:
  1. Fonte: IARC -Global burden of gastrointestinal cancers https://gco.iarc.fr/stories/gastro-intestinal/en
  2. Spaander M. C. W., Zauber A. G., Syngal S., Blaser M. J., Sung J. J., You Y. N., and Kuipers E. J. Young-onset colorectal cancer, 2023. DOI: 10.1038/s41572-023-00432-7
  3. Fonte: Colorectal Cancer Alliance - Young-Onset CRC Facts
  4. Abstract 139P ‘Young onset colorectal cancer: Clinical and molecular characteristics’, presented by Christos Cortas, Poster Display session,
  5. Abstract 140P ‘Early onset proficient mismatch repair bowel cancer: A retrospective study revealing unique characteristics and outcomes’, presented by Anna Militello, Poster Display session
  6. Abstract 80P ‘Early onset metastatic colorectal cancer patients as an emerging distinctive clinical and molecular phenomenon’, presented by Andrea Pretta, Poster Display session
  7. Abstract 365P ‘Pancreatic cancer in young patients under the age of 45 years old: A comparative study with older patients’, presented by Ghzel Sirine, Poster Display session
  8. Abstract 291P ‘Tumor biology, treatment patterns, and survival outcomes in young-onset biliary tract cancers’ , presented by Anthony Turpin, Poster Display session,
  9. Source: IARC - Global Cancer Observatory https://gco.iarc.fr/en