Idade e etnia têm impacto na sobrevida do câncer mucinoso primário de ovário, como descrevem Sudha Sundar e colegas, em artigo no International Journal of Gynecological Cancer. A análise indica que mulheres mais jovens (≤45 anos) têm maior risco de invasão infiltrativa e mulheres do sul da Ásia apresentam menor sobrevida global em relação às brancas.
O carcinoma mucinoso primário de ovário representa 3% dos cânceres de ovário e é tipicamente diagnosticado precocemente, produzindo resultados favoráveis. Neste estudo observacional, realizado por pesquisadores do Pan-Birmingham Gynaecological Cancer Centre e do West Birmingham Hospitals, o objetivo foi identificar fatores de risco, considerando o impacto da idade e da etnia na sobrevida do câncer mucinoso primário de ovário.
Foram incluídas mulheres com idade ≥16 anos, com câncer mucinoso primário de ovário confirmado por histopatologista ginecológico e imuno-histoquímica tumoral, incluindo citoqueratina-7, citoqueratina-20 e CDX2. As análises estatísticas foram realizadas usando o ambiente de desenvolvimento integrado R, com sobrevida avaliada por modelos de riscos proporcionais de Cox e gráficos de Kaplan-Meier.
Os autores descrevem que 163 pacientes foram analisados; a idade média ao diagnóstico foi de 58 anos (variação de 16 a 92), 145 (89%) estavam no estágio I da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia e 43 (26%) pacientes tinham invasão infiltrativa. Os resultados mostram que mulheres com idade ≤45 anos tiveram maior probabilidade de ter invasão infiltrativa (RR=1,38, IC 95% 0,78 a 2,46), com risco aumentado de morte associado à invasão infiltrativa (HR=2,29, IC 95% 1,37 a 5,83). Em comparação com as contrapartes brancas, as mulheres do sul da Ásia tiveram maior probabilidade de realizar a cirurgia de preservação da fertilidade (RR=3,52, IC 95% 1,48 a 8,32) e de ter invasão infiltrativa (RR=1,25, IC 95% 0,60 a 2,58). Mulheres do sul da Ásia que realizaram cirurgia de preservação da fertilidade tiveram pior prognóstico do que aquelas submetidas à cirurgia de estadiamento tradicional (HR=2,20, IC 95% 0,39 a 13,14). Na doença em estágio I da FIGO, 59% das mulheres do sul da Ásia e 37% das mulheres brancas receberam quimioterapia adjuvante (p=0,06). Mulheres do sul da Ásia apresentaram pior prognóstico do que mulheres brancas (HR=2,07, IC de 95% 0,86 a 4,36), particularmente pronunciado naquelas com idade ≤45 anos (HR=8,75, IC de 95% 1,22 a 76,38).
Este estudo identificou a idade jovem (≤45 anos) como fator de risco para o diagnóstico de invasão infiltrativa. Mulheres do sul da Ásia apresentam pior sobrevida do que suas contrapartes brancas e a cirurgia de preservação da fertilidade entre sul-asiáticas foi fator de risco para um prognóstico mais pobre.
Referência:
Olaoye T, ‐ A, Boyle W, et al; Investigating age and ethnicity as novel high-risk phenotypes in mucinous ovarian cancer: retrospective study in a multi-ethnic population; International Journal of Gynecologic Cancer Published Online First: 11 June 2024. DOI: 10.1136/ijgc-2024-005332
