Estudo de coorte observacional integrado ao ensaio randomizado CALGB/SWOG 80702 (Alliance) mostrou que em pacientes com câncer de cólon em estágio III, a atividade física foi associada à melhora da sobrevida livre de doença, apesar da alta inflamação. Os resultados estão em artigo publicado no Journal of the National Cancer Institute (JNCI).
“Tanto a inflamação quanto a atividade física insuficiente contribuem para o risco individual de recorrência da doença e morte no câncer de cólon em estágio III. A extensão em que o risco inflamatório aumentado pode ser compensado pela atividade física suficiente permanece desconhecida”, observam os autores.
Nesse estudo, a carga inflamatória foi quantificada pela proteína C-reativa de alta sensibilidade, interleucina-6 e receptor do fator de necrose tumoral α após a recuperação da ressecção tumoral. A atividade física foi avaliada durante e após a quimioterapia pós-operatória. O endpoint primário foi a sobrevida livre de doença.
Resultados
A taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos foi de 88,4% entre pacientes com baixa inflamação e atividade física suficiente (grupo de referência para todas as comparações), 84,9% com baixa inflamação e atividade física insuficiente [diferença de risco absoluto (RD): −3,5%, IC de 95%: −11,3, 4,3; P = 0,38], 78,0% com inflamação intermediária e atividade física insuficiente (RD: −10,4%, IC de 95%: −17,4, −3,3; P = 0,007) e 79,7% com alta inflamação e atividade física insuficiente (RD: −8,7%, IC de 95%: −15,7, −1,6; P = 0,022).
A taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos foi de 87,3% entre pacientes com inflamação intermediária e atividade física suficiente (RD: −1,1%, IC de 95%: −7,5, 5,3; P = 0,74) e 84,4% com alta inflamação e atividade física suficiente (RD: −4,0%, IC de 95%: −12,3, 4,3; P = 0,34).
Em síntese, neste estudo observacional de pacientes com câncer de cólon em estágio 3, a atividade física foi associada à melhora da sobrevida livre de doença, apesar da alta inflamação. “Pacientes com inflamação intermediária ou alta que eram fisicamente ativos tiveram taxas de sobrevida livre de doença que não foram estatisticamente e significativamente diferentes daqueles com baixa inflamação”, destacarm os pesquisadores.
Referência:
Justin C Brown, Chao Ma, Qian Shi, Felix Couture, Philip Kuebler, Pankaj Kumar, Benjamin Tan, Smitha Krishnamurthi, Victor Chang, Richard M Goldberg, Eileen M O'Reilly, Anthony F Shields, Jeffrey A Meyerhardt, Inflammation, Physical Activity, and Disease-Free Survival in Stage III Colon Cancer: CALGB/SWOG 80702 (Alliance), JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2024;, djae203, https://doi.org/10.1093/jnci/djae203
