Revisão sistemática publicada no Journal of Geriatric Oncology avaliou o efeito da atividade física e intervenções nutricionais sobre a sarcopenia em pacientes com câncer colorretal avançado.
A sarcopenia é uma síndrome comum em pacientes mais velhos com câncer colorretal avançado que piora durante a quimioterapia padrão e está associada ao aumento da toxicidade da quimioterapia, qualidade de vida prejudicada e menor sobrevida, independentemente do estágio do câncer ou da resposta à quimioterapia.
Foi demonstrado que as intervenções de atividade física e nutrição dão suporte à massa muscular em pacientes em recuperação do tratamento para câncer colorretal em estágio inicial.
Agora, os pesquisadores realizaram uma revisão sistemática da literatura de estudos que investigam o impacto da atividade física e intervenções nutricionais sobre a massa muscular em pacientes com câncer colorretal avançado. Palavras-chave relevantes foram pesquisadas em bancos de dados apropriados até dezembro de 2022. Os procedimentos de revisão foram realizados de acordo com as diretrizes do Cochrane Handbook for Systematic Reviews e diretrizes do Synthesis Without Meta-Analysis (SWiM).
Resultados
Doze estudos foram identificados com 1461 participantes, dos quais 587 tinham câncer colorretal avançado. Oito estudos eram ensaios clínicos randomizados (RCTs). Apenas dois estudos relataram exclusivamente a população com câncer colorretal avançado.
A atividade física e as intervenções nutricionais exploradas foram heterogêneas. Estudos que relataram uma melhora na massa muscular utilizaram suplementação de proteína (um estudo), exercícios aeróbicos de intensidade moderada (um estudo) e treinamento de resistência assistido (dois estudos). No entanto, apenas um pequeno número de participantes com câncer colorretal avançado foi incluído nesses estudos.
O risco de viés foi moderado a alto para a maioria dos estudos. O recrutamento para intervenções de atividade física foi frequentemente baixo, embora a adesão às intervenções supervisionadas tenha sido alta. A atividade física e as intervenções nutricionais em todos os estudos foram seguras.
Em síntese, um pequeno número de estudos com tamanho de amostra limitado e risco moderado a alto de viés sugere que o treinamento de resistência assistido e a ingestão de proteína apoiada melhoram a massa muscular em participantes com câncer. No entanto, atualmente há evidências esparsas do efeito da atividade física e intervenções nutricionais na sarcopenia no cenário de câncer colorretal avançado e incurável. “Dado o impacto da sarcopenia nessa população, pesquisas adicionais nessa área são necessárias”, avaliam os autores.
Referência:
David Burke et al., Journal of Geriatric Oncology, https://doi.org/10.1016/j.jgo.2024.102143
