Micotoxinas (foto), metabólitos fúngicos prevalentes em muitos alimentos, são reconhecidos por seu papel na carcinogênese, especialmente quando interagem com vírus oncogênicos. Pesquisa que sintetiza evidências atuais sobre o risco de câncer associado à exposição a micotoxinas e infecções por vírus oncogênicos se apresenta como o primeiro estudo de revisão já realizado sobre o tema.
Nesta análise foram consideradas três importantes bases de dados — PubMed, Embase e Web of Science. Os estudos foram selecionados de acordo com o critério PECOS. A extração de dados envolveu apresentação narrativa e qualitativa dos achados, com meta-análise quando viável. O risco de viés e a qualidade do resultado foram avaliados usando a ferramenta OHAT e a abordagem GRADE.
De 25 estudos incluídos, 18 se concentraram em aflatoxinas e vírus da hepatite no carcinoma hepatocelular (CHC). Quatro estudos examinaram a aflatoxina B1 (AFB1) e o vírus do papiloma humano (HPV) no câncer cervical, enquanto três investigaram a AFB1 com o vírus Epstein-Barr (EBV) na linfomagênese.
A análise revela que a maioria dos estudos entre 2012 e 2024 se concentrou na interação de AFB1 e vírus da hepatite, particularmente HBV, em relação ao CHC. Apesar de algumas limitações de desenho, os autores descrevem que esses estudos destacam consistentemente uma associação significativa entre AFB1 e HBV no desenvolvimento de CHC, com estudos mecanísticos revelando novas vias envolvidas. Além da interação bem estabelecida AFB1-HBV, pesquisas limitadas exploraram a interação de AFB1 com outros vírus. A revisão mostra, ainda, que quatro estudos de coorte indicaram uma associação significativa entre a exposição a AFB1 e o aumento do risco de infecção por HPV no câncer cervical. Além disso, três estudos in vitro/vivo sugerem que AFB1 pode contribuir para a linfomagênese por meio de interações com EBV, envolvendo mecanismos epigenéticos.
“Esses achados sugerem que AFB1 é mais do que um carcinógeno hepático e tem o potencial de interagir com outros vírus oncogênicos, o que justifica pesquisas adicionais. Pesquisas futuras devem se concentrar em elucidar ainda mais as vias mecanísticas de AFB1 no CHC induzido por hepatite, explorando seu papel no câncer cervical relacionado ao HPV e avaliando seu impacto em linfomas relacionados ao EBV”, destacam os autores, acrescentando que o potencial de outras micotoxinas para interagir com vírus oncogênicos também foi demonstrado e, portanto, deve ser priorizado em estudos futuros.
Referência:
Mouchtaris Michailidis T, De Saeger S, Khoueiry R, Odongo GA, Bader Y, Dhaenens M, Herceg Z, De Boevre M. The interplay of dietary mycotoxins and oncogenic viruses toward human carcinogenesis: a scoping review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2024 Oct 18:1-19. doi: 10.1080/10408398.2024.2414828. Epub ahead of print. PMID: 39422902.
