Um grupo multicêntrico conduziu uma análise retrospectiva do resultado de sunitinibe em função da idade, em pacientes com carcinoma de células renais metastático. O estudo reuniu nomes de peso da área, como o oncologista Robert Motzer, do Memorial Sloan-Kettering Cancer Cencer, e o oncologista brasileiro Carlos Barrios, do Instituto de Câncer Mãe de Deus, de Porto Alegre.
Os dados foram reunidos a partir de 1.059 pacientes, em seis ensaios. Estimativas de Kaplan-Meier de sobrevida livre de progressão (SLP) e sobrevida global (SG) foram comparadas pelo teste log-rank entre pacientes com idade <70 anos (n = 857; 81%) e ≥ 70 anos (n = 202, 19%). Os pesquisadores concluíram que os doentes idosos podem alcançar benefício clínico adicional com sunitinibe, ou seja, a idade avançada não deve ser um impedimento para a terapia com o inibidor de tirosina-quinase.
Em pacientes de primeira linha, a mediana de SLP foi comparável entre os pacientes mais jovens e mais velhos, 9,9 vs 11,0 meses, respectivamente (HR, 0,89; 95% CI: 0,73-1,09, P = 0,2629). A mediana de sobrevida global também foi comparável, com 23,6 vs 25,6 meses (HR, 0,93, 95% CI: 0,74-1,18; P = 0,5442). No grupo de paciente refratário a citocinas, a mediana de SLP foi de 8,1 vs 8,4 meses (HR, 0,79; 95% CI: 0,49-1,28, P = 0,3350), enquanto a mediana de SG foi de 20,2 vs 15,8 meses (RR 1,14, 95% CI: 0,73-1,79, P = 0,5657). Alguns eventos adversos foram mais comuns em pacientes idosos, incluindo fadiga (60% vs 69%), tosse (20% vs 29%), edema periférico (17% vs 27%), anemia (18% vs 25%), perda de apetite (13% vs 29%) e trombocitopenia (16% vs 25%, todos com P <0,05). Síndrome mão-pé foi mais comum em pacientes mais jovens (32% vs 24%).
Referência: http://www.nature.com/bjc/journal/v110/n5/full/bjc2013832a.html?WT.ec_id=BJC-201403
