Estudo liderado por pesquisadores da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC) avaliou a variação geográfica na incidência global de câncer de pulmão por subtipo em 2022, além de tendências temporais na incidência da doença. “Os resultados mostraram que o adenocarcinoma de pulmão é o subtipo predominante nos últimos anos, com riscos crescentes observados entre as gerações mais jovens, particularmente mulheres”, destacam os autores em artigo publicado no Lancet Respiratory Medicine.
O câncer de pulmão é o câncer mais comum no mundo, mas o perfil epidemiológico atual da incidência de câncer de pulmão por subtipo histológico é apenas parcialmente compreendido.
Para obter estimativas nacionais de câncer de pulmão em 2022 para os quatro principais subtipos histológicos (adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de pequenas células e carcinoma de grandes células) por ano, sexo e faixa etária, os pesquisadores combinaram estimativas nacionais estimativas de incidência nacionais (GLOBOCAN) para 2022 incluídas no Observatório Global do Câncer do IARC com proporções de incidência representativas e específicas do subsítio de câncer de pulmão registrados em volumes sucessivos da série Incidência de Câncer em Cinco Continentes (Volumes VII–XII) e da African Cancer Registry Network.
Foram calculadas proporções específicas de país, sexo e idade e taxas de incidência específicas de sexo e idade por 100.000 pessoas para todos os quatro subtipos histológicos. Para contabilizar as diferenças na composição etária entre as populações por país, foram analisadas taxas de incidência padronizadas por idade (ASRs) por 100.000 pessoas para câncer de pulmão por subtipo e sexo em níveis nacional e regional. O trabalho também quantificou a carga de incidência de adenocarcinoma atribuível à poluição ambiental por material particulado (MP) para 179 países em 2022.
Resultados
Os resultados mostram que em 2022 houve 1.572.045 novos casos de câncer de pulmão em todo o mundo entre indivíduos do sexo masculino, sendo 717.211 (45,6%) adenocarcinoma, 461.171 (29,4%) eram carcinoma de células escamosas, 180.063 (11,5%) eram carcinoma de pequenas células e 101.861 (6,5%) eram carcinoma de grandes células. Entre as mulheres, foram registrados globalmente 908.630 novos casos de câncer de pulmão, dos quais 541.971 (59,7%) eram adenocarcinoma, 155.598 (17,1%) eram carcinoma de células escamosas, 87.902 (9,7%) carcinoma de pequenas células e 59.271 (6,5%) carcinoma de grandes células.
As maiores taxas de incidência padronizadas por idade entre a população masculina foram observadas no leste da Ásia para adenocarcinoma (27,12 [IC 95% 27,04–27,21] por 100.000 pessoas), seguida pelo leste da Europa para carcinoma de células escamosas (21,70 [21,51–21,89] por 100.000 pessoas) e carcinoma de pequenas células (9,85 [9,72–9,98] por 100.000 pessoas) e norte da África para carcinoma de grandes células (4,33 [4,20–4,45] por 100.000 pessoas).
Entre as mulheres, as maiores taxas de incidência padronizadas por idade foram encontradas no leste da Ásia para adenocarcinoma (19,04 [18,97–19,11] por 100.000 pessoas), América do Norte para carcinoma de células escamosas (5,28 [5,21–5,35] por 100.000 pessoas) e carcinoma de pequenas células (4,28 [4,21–4,35] por 100.000 pessoas) e norte da Europa para carcinoma de grandes células (2,87 [2,78–2,96] por 100.000 pessoas).
Os resultados também indicam que a maior carga de adenocarcinoma de pulmão atribuível à poluição ambiental por material particulado foi observada no Leste Asiático, particularmente na China.
“Estimamos que 114.486 casos de adenocarcinoma entre indivíduos do sexo masculino e 80.378 casos de adenocarcinoma entre indivíduos do sexo feminino foram atribuídos à poluição ambiental por material particulado em todo o mundo em 2022, com ASRs de 2,35 (IC de 95% 2,33–2,36) por 100.000 indivíduos do sexo masculino e 1,46 (1,45–1,47) por 100.000 indivíduos do sexo feminino. As tendências temporais na incidência de câncer de pulmão por subtipo e sexo durante 1988–2017 variaram consideravelmente entre os 19 países”, afirmam os autores.
Em síntese, a distribuição geográfica e temporal estimada da incidência de câncer de pulmão variou entre os quatro principais subtipos em todo o mundo, destacando a necessidade de mais estudos que identifiquem possíveis fatores causais que contribuam para a mudança dos padrões de risco do câncer de pulmão.
O trabalho foi financiado pela Natural Science Foundation of China Young Scientist Fund, Medical Scientific Research Foundation of Guangdong Province in China e Young Innovative Talents Project of General Universities in Guangdong Province in China.
Referência:
Luo G, Zhang Y, Rumgay H, Morgan E, Langselius O, Vignat J, et al. (2025). Estimated worldwide variation and trends in incidence of lung cancer by histological subtype in 2022 and over time: a population-based study. Lancet Respir Med. Published online 3 February 2025; https://doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00428-4
