Um artigo publicado na edição de 6 de março do New England Journal of Medicine trouxe o resultado de um seguimento de longo prazo, realizado por pesquisadores do Hospital da Universidade de Uppsala, na Suécia, que mostrou uma redução substancial na mortalidade de pacientes com câncer de próstata localizado submetidos à prostatectomia radical versus aqueles acompanhados com vigilância ativa.
As mulheres com mutações de BRCA enfrentam uma difícil decisão: submeter-se ou não a uma ooforectomia profilática, e quando isso deve acontecer. Estudos já mostraram que a cirurgia preventiva de ovário reduz o risco de desenvolver câncer de mama e de ovário em mulheres com mutações BRCA1 ou BRCA2.
O teste genético pode ajudar a direcionar as recomendações de tratamento e manejo do paciente com câncer. Testar pacientes com câncer de pulmão para mutações EGFR, por exemplo, pode orientar o uso das terapias-alvo e transformar o cuidado. A utilização dos testes genéticos em larga escala para pacientes com câncer esbarra em questões que vão além da discussão sobre efetividade e custo. Estudo publicado em março na edição online do Journal of Clinical Oncology mostra que até mesmo alguns oncologistas da Harvard não estão preparados para a sua aplicação clínica.
Um estudo apresentado no 72º Encontro Anual da American Academy of Dermatology mostrou que o teste de diagnóstico que utiliza perfis de expressão genética pode ajudar a estabelecer quais tumores de melanoma cutâneo primário têm mais tendência a metastatizar.
Os resultados do estudo randomizado de fase III MITO 7, publicado no Lancet Oncology, sugerem que a administração semanal do regime de quimioterapia com carboplatina e paclitaxel no tratamento do câncer de ovário foi associada a menor toxicidade, com benefícios na qualidade de vida. Esta descoberta pode representar uma nova opção como primeira linha, especialmente para mulheres com doença avançada.
Benedito Mauro Rossi (foto), do Grupo de Estudo de Tumores Hereditários (GETH) e presidente da International Society for Gastrointestinal Hereditary Tumours, apoia a recomendação do NCCN para a triagem para a síndrome de Lynch. “Sou totalmente favorável ao rastreamento universal para a Síndrome de Lynch, em pacientes portadores de câncer colorretal”, diz o especialista. “Seria muito interessante do ponto de vista de prevenção e também científico, por várias razões, inclusive porque ninguém sabe ao certo qual a prevalência da síndrome na população, ainda mais no Brasil, com toda a miscigenação de etnias”, completa Rossi.
O Journal of Clinical Oncology publicou na edição de 14 de abril três linhas de conduta com recomendações para lidar com alguns dos sintomas mais comuns do adulto sobrevivente de câncer. Os guidelines da ASCO contemplam prevenção e manejo da neuropatia periférica induzida por quimioterapia (NPIQ), fadiga e, finalmente, depressão e ansiedade, temas que inauguram uma série especialmente dedicada ao seguimento do paciente oncológico que já completou o tratamento primário.
A Pfizer anunciu os resultados do estudo PALOMA-1, randomizado, fase 2, que avaliou o medicamento palbociclib (PD-0332991) em combinação com o letrozol para o tratamento de mulheres na pós-menopausa com câncer de mama localmente avançado ou metastático receptor de estrogênio positivo (ER +), HER2-.
Pesquisadores brasileiros da Universidade Federal de Goiás, liderados por Carolina Gonzaga e Ruffo de Freitas Júnior, realizaram um estudo para avaliar as tendências da mortalidade por câncer de mama em centros urbanos e áreas rurais do Brasil. O resultado mostra profundas iniquidades na atenção oncológica, com disparidades na mortalidade por câncer de mama encontradas em todo o país.
De acordo com as novas recomendações publicadas pela Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO), os oncologistas devem enfatizar a pesquisa cuidadosa do histórico familiar de câncer. Publicadas no Journal of Clinical Oncology, as recomendações são as primeiras a se concentrar na história familiar em oncologia para ajudar a determinar o risco genético pessoal dos pacientes, identificar de forma mais eficaz aqueles com predisposição ao câncer hereditário e determinar estratégias de tratamento individualizado com base em seu status genético.
Um novo estudo mostrou recentemente que mulheres com câncer de mama relacionados ao BRCA que têm uma dupla mastectomia tem quase 50% menos probabilidade de morrer de câncer de mama em 20 anos de diagnóstico em comparação com as mulheres com mastectomia unilateral.
