Omissão da radioterapia adjuvante no câncer de mama luminal A e rastreamento em mulheres canadenses de 40 a 49 anos
No PODCAST ONCONEWS, os médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes discutem os resultados do estudo LUMINA, publicados na New England Journal of Medicine (NEJM), que avaliou a omissão da radioterapia adjuvante em mulheres com pelo menos 55 anos de idade e câncer de mama luminal A T1N0, grau 1 ou 2, tratadas apenas com cirurgia conservadora e terapia endócrina. Nesta edição, os especialistas também analisam trabalho publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO) que examina o impacto de programas de mamografia na sobrevida em 10 anos do câncer de mama de mulheres entre 40 a 49 anos e 50 a 59 anos ao diagnóstico que participam de programas de rastreamento que incluem diferentes faixas etárias no Canadá.
Revisão sistemática e meta-análise publicada no Lancet Global Oncology avaliou a prevalência da infecção genital por HPV na população masculina, fornecendo estimativas de prevalência global e regional agrupadas atualizadas. “Os resultados mostram que aproximadamente um em cada três homens em todo o mundo está infectado com pelo menos um tipo de HPV genital, e cerca de um a cada cinco homens está infectado com uma ou mais cepas de HPV de alto risco”, destacam os autores.
O oncologista Cristiano de Souza Pádua (foto), do Hospital de Câncer de Barretos (Hospital do Amor), é primeiro autor do estudo NACATRINE, que avalia se a adição de carboplatina à quimioterapia neoadjuvante está associada a um aumento nas taxas de resposta patológica completa em pacientes com câncer de mama triplo-negativo. Os resultados foram publicados no periódico Breast Cancer Research and Treatment.
Diretrizes de prática clínica publicadas pela Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO) fornecem recomendações importantes para o gerenciamento do câncer epitelial de ovário, além de algoritmos de tratamento e gerenciamento, tanto para doenças precoces e avançadas, quanto para o cenário de recidiva. “As recomendações reforçam a importância do tratamento desta neoplasia em ambientes multidisciplinares, assim como a importância da medicina de precisão”, observa o oncologista Eduardo Paulino (foto).
Estudo de fase 2 (SAKK 06/17) que investiga a adição de durvalumabe neoadjuvante à quimioterapia com gencitabina/cisplatina seguida de cirurgia radical e do uso adjuvante de durvalumabe mostra altas taxas de sobrevida livre de eventos e sobrevida global em 2 e 3 anos no tratamento do carcinoma urotelial músculo-invasivo, como descreve artigo de Cathomas et al., no Journal of Clinical Oncology. O oncologista Eduardo Zucca (foto), Diretor de Ensino e Pesquisa do Instituto do Câncer Brasil, comenta os resultados.
Homens afro-americanos negros têm risco até quatro vezes maior de morrer de câncer de próstata em comparação com outros grupos raciais e étnicos. Agora, pesquisadores da City of Hope identificaram quatro biomarcadores relacionados ao metabolismo que explicam as alterações biológicas subjacentes a essa disparidade, abrindo caminho para desenvolver testes diagnósticos, preditivos e tratamentos personalizados.
Estudo prospectivo randomizado publicado por Ruppert et al. no Journal of Clinical Oncology (JCO) mostra benefício significativo de sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer de mama metastático que receberam ribociclibe em comparação com placebo após CDK4/6i anterior e terapia endócrina diferente. O oncologista Gustavo Werutsky (foto), chair do Latin American Cooperative Oncology Group (LACOG), comenta os resultados.
Diagnósticos e prognósticos precisos de síndromes mielodisplásicas (SMD) dependem de uma forte colaboração entre médicos e patologistas qualificados. O alerta é de Gorak et al., em artigo na Blood Advances, com indicadores que demonstram que o diagnóstico incorreto de SMD pode levar a decisões de tratamento abaixo do ideal e a erros nas estimativas populacionais de incidência e mortalidade. "Este é um estudo muito relevante, que nos mostra que mesmo em países mais desenvolvidos, o diagnóstico correto das doenças onco-hematólogicas ainda é um problema muito sério a ser enfrentado", observa o onco-hematologista Carlos Chiattone (foto), Professor Titular de Hematologia e Oncologia da FCM da Santa Casa de São Paulo e Coordenador da Onco-Hematologia do Hospital Samaritano-Higienópolis.
Estudo de Oh et al. apresenta e valida um teste de metilação de PENK no DNA baseado em urina que se mostrou altamente sensível para detectar o câncer de bexiga, representando uma ferramenta molecular promissora que pode reduzir a necessidade de cistoscopia e aliviar o ônus econômico associado ao câncer de bexiga.
Resultados do estudo INDIGO publicados na New England Journal of Medicine (NEJM) demonstraram que vorasidenib melhorou significativamente a sobrevida livre de progressão e retardou o tempo até a próxima intervenção em pacientes com gliomas de baixo grau IDH mutado. Camilla Yamada (foto), oncologista da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo e chair do LACOG Neuro-Oncology, comenta os resultados. 
Estudo de Koh et al. mostrou que a incidência de cânceres de início precoce continuou a aumentar nos EUA, de 2010 a 2019. O câncer de mama aparece com o maior número de casos, enquanto as taxas de incidência de tumores gastrointestinais foram as que mais cresceram entre todos os casos de câncer diagnosticados em pessoas com menos de 50 anos, seguidos pelos cânceres do sistema urinário e do sistema reprodutor feminino. “Na população brasileira temos ainda um outro fator muito relevante: a baixa cobertura vacinal contra HPV. Por isso, ainda temos incidência crescente de cânceres de colo e útero, orofaringe e canal anal”, observa a oncologista Rachel Riechelmann (foto).
