O Presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC), Evanius Wiermann, comentou dois importantes estudos sobre câncer de próstata apresentados neste 50º encontro anual da ASCO. Confira a opinião do especialista sobre o ensaio CHAARTED, destacado em Sessão Plenária, e sobre a investigação que mostra que o receptor de androgênio AR-V7 pode explicar a resistência à enzalutamida e abiraterona.
O estudo PANORAMA 1 demonstrou na ASCO resultados promissores para o tratamento de pacientes com mieloma múltiplo (MM). A apresentação de Paul Richardson, da Harvard Medical School, mostrou que o ensaio clínico duplo-cego randomizado, de fase III, atingiu o desfecho de sobrevida livre de progressão (SLP).
A investigação reuniu 215 centros, em 34 países, com a participação de 768 pacientes com MM refratário, com idade média de 63 anos. Como critério, foram elegíveis pacientes sem resistência ao bortezomibe que receberam pelo menos um dos três regimes de primeira linha.
Na sessão oral de câncer gastrointestinal na ASCO, os regimes FOLFOX (oxaliplatina, 5-fluorouracil (5-FU) e leucovorina (LV)) e FOLFIRI(leucovorin/5-fluorouracil/irinotecano) foram objeto de diferentes estudos.
Apresentado na sessão plenária, o estudo de fase III CALGB/SWOG 80405 (Abstract #LBA3) estabeleceu um novo marco na mediana de sobrevida global (SG) em pacientes com câncer colorretal metastático (CCRm) sem mutações KRAS, de aproximadamente 29 meses.
No ano passado, o ipilimumab no tratamento do melanoma metastático concentrou as atenções da oncologia mundial e pavimentou caminho para repetir a mesma performance nesta 50ª ASCO, que novamente apresentou estudos promissores com imunoterapia. Os chamados inibidores de checkpoint são objeto de diferentes pesquisas, que este ano mostraram em Chicago seus principais resultados.
Um levantamento realizado pelo recém-inaugurado HCorOnco a partir da base de dados do DataSUS mostrou que o sistema público de saúde no Brasil apresenta grandes disparidades regionais na mortalidade por cirurgias de câncer do sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal). O estudo foi apresentado em poster na reunião anual da ASCO pelos oncologistas Lucíola Pontes e Gilberto Lopes, Coordenador do HCorOnco.
O inibidor de aromatase exemestano é mais efetivo que o tamoxifeno na prevenção de recorrência do câncer de mama em mulheres jovens submetidas ao tratamento adjuvante de supressão da atividade ovariana.
O New England Journal of Medicine publicou os resultados de Fase III do estudo PREVAIL, apresentado nesta 50º ASCO por Andrew J. Armstrong, do Duke Comprehensive Cancer Center, que confirmam os benefícios da enzalutamida em pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração (CPRCm). O PREVAIL é um estudo multicêntrico, randomizado e duplo-cego, que avaliou o uso da enzalutamida no cenário pré-quimioterapia, em pacientes refratários ao bloqueio hormonal ou que apresentaram progressão do tumor após orquiectomia bilateral.
Novos resultados do estudo randomizado de fase III OPTIMIZE-2 mostram que após um ano de tratamento mensal com o ácido zoledrônico, as mulheres com câncer de mama e metástases ósseas podem voltar com segurança para a programação de tratamento a cada três meses.
Novos resultados de um estudo randomizado indicam que é seguro parar o tratamento com estatinas em pacientes com uma expectativa de menos de um ano de vida. A descontinuação não diminui a sobrevida e fornece uma série de benefícios importantes, incluindo a redução de medicamentos e sintomas, melhorando a qualidade de vida global.
Resultados de um novo estudo, conhecido como ENABLE III, demonstraram os benefícios de um programa de apoio específico de cuidados paliativos por telefone para cuidadores de pacientes com câncer avançado. Os resultados sugerem que quanto mais cedo os serviços de cuidados paliativos forem introduzidos aos cuidadores, mais capazes eles serão de lidar com a experiência de cuidar.
Um novo estudo de fase II sugere que certos pacientes com câncer de orofaringe e papilomavírus humano (HPV) positivo podem receber com segurança a terapia de radiação de baixa dose, usando uma nova abordagem que personaliza a dose de radiação com base na resposta à quimioterapia de indução e outros fatores prognósticos. A redução da dose de radioterapia não comprometeu os resultados – 95% dos pacientes estavam vivos dois anos após o início do tratamento.
