Pembrolizumabe no câncer gástrico avançado
Os dados preliminares do estudo com o anti PD-L1 pembrolizumabe (Keytruda®) no tratamento do câncer gástrico avançado foram apresentados em Madri. Os primeiros resultados mostraram uma taxa de resposta global de 31% avaliada pelo RECIST (n = 12/39: 95% CI, 17-47).
O presidente da Sociedade Brasileira de Radioterapia, Robson Ferrigno, comenta alguns dos destaques da 56ª ASTRO, a reunião anual da American Society for Radiation Oncology, realizada de 13 a 17 de setembro no Moscone Center, em San Francisco.
A análise final do estudo de fase III COU-AA-302 foi um dos destaques apresentados na conferência anual da ESMO 2014 e demonstrou que o uso de acetato de abiraterona combinado à prednisona pode retardar significativamente a progressão do câncer de próstata metastático resistente à castração (CPRCm) em pacientes sem quimioterapia anterior.
O agente crizotinibe (Xalkori®, da Pfizer), indicado para o tratamento de pacientes com câncer de pulmão com uma mutação genética específica (ALK), mostrou-se eficaz também na redução da atividade tumoral em pacientes com uma forma ainda mais rara da doença, a mutação ROS1. É o que mostra o estudo apresentado na ESMO 2014, liderado por Alice Tsang Shaw, do Massachusetts General Cancer Center Hospital, em Boston.
Os dados finais do estudo GOG 240, do grupo europeu de oncologia ginecológica (GOG), confirmaram na ESMO os benefícios de incorporar o agente bevacizumabe ao tratamento do câncer cervical. A adição de bevacizumabe conferiu ganhos superiores a 50 meses de sobrevida, como demonstrou Krishnansu Tewari, da Universidade da Califórnia, em sua apresentação na conferência europeia.
Em pacientes com câncer de mama HER2 positivo metastático, o regime com pertuzumabe (Perjeta®), trastuzumabe e quimioterapia com docetaxel demonstrou ganhos de 16 meses na mediana de sobrevida na comparação com trastuzumabe docetaxel e placebo. Os dados são da análise final do estudo CLEOPATRA, apresentada na ESMO por Sandra Swain, do Medstar Washington Hospital Center.
Estudos de Fase III apresentados na conferência anual da ESMO 2014 relataram os principais avanços nos cuidados de suporte para pacientes com câncer. As terapias têm contribuído para reduzir náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia, sangramento em pacientes com tromboembolismo venoso (TEV) e síndrome de anorexia-caquexia do câncer (CACS).
Nos últimos anos, avanços importantes no melanoma metastático introduziram um novo paradigma no tratamento da doença avançada. Novidades na pesquisa em melanoma são apresentadas em Madri, durante a ESMO, na sessão de segunda-feira, quando três aguardados estudos de fase III apresentam dados atualizados.
Os resultados decepcionantes do estudo de fase III Magrit dividiram ainda mais a opinião dos especialistas em torno dos potenciais benefícios das vacinas no tratamento do câncer de pulmão não-pequenas células (CPNPC).
Para pacientes com câncer de pâncreas localmente avançado, a combinação de quimioterapia e radioterapia estereotáxica ablativa (REA) pode ser uma opção de tratamento promissora, em última análise, o que lhes permite passar por uma cirurgia, de acordo com a pesquisa apresentada na 56ª ASTRO.