Impacto econômico da mortalidade por câncer entre indivíduos em idade produtiva no Brasil de 2001 a 2030
Marianna de Camargo Cancela (foto) e Jonas Eduardo Monteiro, pesquisadores da Coordenação de Prevenção e Vigilância (Conprev) e da Coordenação de Pesquisa (COPQ) do INCA, são os primeiros autores de estudo publicado no periódico Cancer Epidemiology que estimou os anos potenciais de vida produtiva perdidos (YPPLL) e a produtividade perdida devido a mortes prematuras por câncer entre 2001 e 2015, bem como as projeções para o período entre 2015 e 2030. “Cerca de metade das mortes por câncer no Brasil ocorrem entre indivíduos em antes da idade de aposentadoria (menos de 65 anos para homens, menos de 60 anos para mulheres), resultando em um impacto econômico substancial para o país”, observam os autores.
O papel da quimioembolização transarterial adjuvante (TACE) para reduzir a recorrência pós-operatória varia amplamente entre os pacientes submetidos à hepatectomia com intenção curativa para carcinoma hepatocelular (CHC). Chen et al. publicaram na eGastroenterology um modelo preditivo para selecionar quais pacientes com CHC podem se beneficiar da TACE adjuvante.
Estudo publicado na New England Journal of Medicine (NEJM) demonstrou resultados promissores de divarasib (GDC-6036), um inibidor covalente do KRAS G12C desenvolvido para ter alta potência e seletividade, em tumores sólidos com mutação KRAS G12C.
As farmacêuticas Astellas e Pfizer anunciaram que a Food and Drug Administration (FDA) aceitou para revisão a apresentação de uma nova aplicação suplementar (sNDA) de enzalutamida (xtandi®), agora para indicação de tratamento do câncer de próstata não-metastático sensível à castração (nmCSPC) com alto risco de recorrência bioquímica (BCR). A submissão é baseada nos resultados do estudo de Fase 3 EMBARK.
Diretriz elaborada em conjunto pela Society for Integrative Oncology (SIO) e ASCO traz recomendações baseadas em evidências sobre abordagens integrativas para o manejo de sintomas de ansiedade e depressão em adultos com câncer durante o tratamento ativo e após o tratamento. O guideline foi publicado Journal of Clinical Oncology (JCO)1. “O artigo traz pontos importantes, como a dificuldade de analisar os dados referentes à práticas onde nem sempre existe um padrão em sua execução nos diferentes centros de pesquisa, como por exemplo, a yoga e a meditação”, avalia a oncologista e professora de Oncologia Integrativa Sabrina Chagas (foto).
Revisão sistemática e meta-análise publicada no Lancet Global Oncology avaliou a prevalência da infecção genital por HPV na população masculina, fornecendo estimativas de prevalência global e regional agrupadas atualizadas. “Os resultados mostram que aproximadamente um em cada três homens em todo o mundo está infectado com pelo menos um tipo de HPV genital, e cerca de um a cada cinco homens está infectado com uma ou mais cepas de HPV de alto risco”, destacam os autores.
O oncologista Cristiano de Souza Pádua (foto), do Hospital de Câncer de Barretos (Hospital do Amor), é primeiro autor do estudo NACATRINE, que avalia se a adição de carboplatina à quimioterapia neoadjuvante está associada a um aumento nas taxas de resposta patológica completa em pacientes com câncer de mama triplo-negativo. Os resultados foram publicados no periódico Breast Cancer Research and Treatment.
Diretrizes de prática clínica publicadas pela Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO) fornecem recomendações importantes para o gerenciamento do câncer epitelial de ovário, além de algoritmos de tratamento e gerenciamento, tanto para doenças precoces e avançadas, quanto para o cenário de recidiva. “As recomendações reforçam a importância do tratamento desta neoplasia em ambientes multidisciplinares, assim como a importância da medicina de precisão”, observa o oncologista Eduardo Paulino (foto).
Estudo de fase 2 (SAKK 06/17) que investiga a adição de durvalumabe neoadjuvante à quimioterapia com gencitabina/cisplatina seguida de cirurgia radical e do uso adjuvante de durvalumabe mostra altas taxas de sobrevida livre de eventos e sobrevida global em 2 e 3 anos no tratamento do carcinoma urotelial músculo-invasivo, como descreve artigo de Cathomas et al., no Journal of Clinical Oncology. O oncologista Eduardo Zucca (foto), Diretor de Ensino e Pesquisa do Instituto do Câncer Brasil, comenta os resultados.
Homens afro-americanos negros têm risco até quatro vezes maior de morrer de câncer de próstata em comparação com outros grupos raciais e étnicos. Agora, pesquisadores da City of Hope identificaram quatro biomarcadores relacionados ao metabolismo que explicam as alterações biológicas subjacentes a essa disparidade, abrindo caminho para desenvolver testes diagnósticos, preditivos e tratamentos personalizados.
Estudo prospectivo randomizado publicado por Ruppert et al. no Journal of Clinical Oncology (JCO) mostra benefício significativo de sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer de mama metastático que receberam ribociclibe em comparação com placebo após CDK4/6i anterior e terapia endócrina diferente. O oncologista Gustavo Werutsky (foto), chair do Latin American Cooperative Oncology Group (LACOG), comenta os resultados.
Diagnósticos e prognósticos precisos de síndromes mielodisplásicas (SMD) dependem de uma forte colaboração entre médicos e patologistas qualificados. O alerta é de Gorak et al., em artigo na Blood Advances, com indicadores que demonstram que o diagnóstico incorreto de SMD pode levar a decisões de tratamento abaixo do ideal e a erros nas estimativas populacionais de incidência e mortalidade. "Este é um estudo muito relevante, que nos mostra que mesmo em países mais desenvolvidos, o diagnóstico correto das doenças onco-hematólogicas ainda é um problema muito sério a ser enfrentado", observa o onco-hematologista Carlos Chiattone (foto), Professor Titular de Hematologia e Oncologia da FCM da Santa Casa de São Paulo e Coordenador da Onco-Hematologia do Hospital Samaritano-Higienópolis.
Estudo de Oh et al. apresenta e valida um teste de metilação de PENK no DNA baseado em urina que se mostrou altamente sensível para detectar o câncer de bexiga, representando uma ferramenta molecular promissora que pode reduzir a necessidade de cistoscopia e aliviar o ônus econômico associado ao câncer de bexiga.
Resultados do estudo INDIGO publicados na New England Journal of Medicine (NEJM) demonstraram que vorasidenib melhorou significativamente a sobrevida livre de progressão e retardou o tempo até a próxima intervenção em pacientes com gliomas de baixo grau IDH mutado. Camilla Yamada (foto), oncologista da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo e chair do LACOG Neuro-Oncology, comenta os resultados. 
Estudo de Koh et al. mostrou que a incidência de cânceres de início precoce continuou a aumentar nos EUA, de 2010 a 2019. O câncer de mama aparece com o maior número de casos, enquanto as taxas de incidência de tumores gastrointestinais foram as que mais cresceram entre todos os casos de câncer diagnosticados em pessoas com menos de 50 anos, seguidos pelos cânceres do sistema urinário e do sistema reprodutor feminino. “Na população brasileira temos ainda um outro fator muito relevante: a baixa cobertura vacinal contra HPV. Por isso, ainda temos incidência crescente de cânceres de colo e útero, orofaringe e canal anal”, observa a oncologista Rachel Riechelmann (foto).
O desenvolvimento mundial de drogas anticâncer dirigidas ao sistema imune revolucionou a imuno-oncologia, mas sua implicação nas síndromes de microangiopatia trombótica é cada vez mais suspeita. É o que aponta análise de Largeau et al. baseada em relatórios de segurança do banco de dados de farmacovigilância da Organização Mundial da Saúde (OMS).
