Anvisa aprova alpelisibe no câncer de mama avançado ou metastático
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o inibidor de PI3K alpelisibe (Piqray®, Novartis) em combinação com fulvestranto como terapia endócrina para o tratamento de mulheres pós-menopáusicas e homens com câncer de mama avançado ou metastático, com receptor hormonal positivo, HER2 negativo, que tiveram progressão da doença durante ou após tratamento com um regime endócrino. A decisão foi publicada no Diário Oficial da União1 (D.O.U) dia 09 de setembro.
Uma nova diretriz da American Society for Radiation Oncology (ASTRO) traz recomendações sobre o uso de radioterapia no tratamento de pacientes com câncer de pâncreas, com orientações sobre a dosagem, época e fracionamento ideais. A diretriz também descreve estratégias para prevenir e mitigar os efeitos da radioterapia pancreática, em publicação na Practical Radiation Oncology, periódico da ASTRO. O rádio-oncologista Rodrigo Hanriot (foto), coordenador do serviço de Radioterapia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, comenta o trabalho.
A agência norte-americana FDA concedeu a designação de Breakthrough Therapy para capmatinib como primeira linha de tratamento em pacientes com câncer de pulmão não pequenas células metastático com mutação no exon 14 do gene MET. A decisão de reconhecer capmatinib como terapia inovadora foi anunciada com base nos resultados do estudo GEOMETRY, apresentado na ASCO deste ano.
Estudo do Hospital de Câncer de Barretos (Hospital do Amor) procurou explorar o perfil da microbiota de uma série de amostras de tumores colorretais de pacientes tratados na instituição. Os resultados foram publicados em acesso aberto na Frontiers in Oncology, com dados sobre a a presença e o impacto do DNA de Fusobacterium nucleatum (Fn) no prognóstico do CRC. "O estudo mostrou que a presença da bactéria está significativamente associada a uma menor sobrevida dos pacientes, sugerindo que poderá constituir um importante biomarcador de prognóstico tumoral a ser incorporado na prática clínica", avalia Rui Manuel Reis (foto), Diretor Científico e Executivo do Instituto de Ensino e Pesquisa da instituição.
Um novo método, que recebeu a designação de cerumenograma, mostrou que amostras de cera (cerúmen) coletadas de pacientes de câncer podem ser uma nova matriz biológica para o diagnóstico de malignidades, de modo não invasivo, rápido e altamente preciso. Os resultados são de estudo liderado pelo professor Nelson Roberto Antoniosi Filho (foto), da Universidade Federal de Goiás, e estão em artigo na Scientific Reports Nature.
Funcionários da Fundação Oncocentro de São Paulo (FOSP) se reuniram essa semana em reunião plenária na Assembleia Legislativa de São Paulo (Alesp) para discutir o futuro da Fundação, que enfrenta rumores de desmobilização pelo governo do Estado de São Paulo. Na ocasião, foram apresentados números que atestam sua produtividade e justificam a permanência dos serviços.
Gramado foi palco de um dos mais tradicionais encontros da oncologia brasileira, realizado de 29 a 31 de agosto, no Hotel Serrano. Em sua 14ª edição, o Câncer de Mama Gramado registrou recorde de participação e reuniu especialistas nacionais e internacionais na apresentação de um programa científico que discutiu evidências, controvérsias e tendências da oncologia mamária.
Estudo liderado pelo oncologista Gustavo Schvartsman (foto), do Hospital Israelita Albert Einstein, buscou avaliar a incidência, padrões de progressão e desfechos das metástases cerebrais no melanoma (do inglês, melanoma brain metastases, MBM) em pacientes tratados com imunoterapia anti-PD‐1. Os resultados do trabalho realizado no MD Anderson Cancer Center foram publicados na Cancer.
O oncologista Andrey Soares (foto) é autor sênior de estudo de revisão publicado no Journal of Global Oncology, que discute medidas para substituir a terapia intravesical com Bacillus Calmette-Guérin (BCG) no carcinoma urotelial de bexiga não músculo invasivo. “A escassez mundial de BCG nos últimos anos e a oferta intermitente podem afetar os cuidados dos pacientes com câncer de bexiga, impondo decisões clínicas difíceis para urologistas e oncologistas”, sustentam os autores, em artigo que propõe alternativas para enfrentar o problema no cenário brasileiro e em outros países de baixa e média renda com dificuldades semelhantes.
O Grupo de Estudo em Cuidados Paliativos da Associação Multinacional de Cuidados de Suporte em Câncer (do inglês, MASCC) formou um subgrupo para desenvolver recomendações baseadas em evidências sobre o manejo da constipação em pacientes com câncer avançado. Os resultados foram publicados no periódico Supportive Care in Cancer.1 Quem comenta é o oncologista Ricardo Caponero (foto), coordenador do Centro Avançado de Terapia de Suporte e Medicina Integrativa do Centro de Oncologia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, que participou da elaboração das diretrizes.
No tratamento do câncer de colo de útero localmente avançado, a adição de quimioterapia neoadjuvante com cisplatina e gemcitabina à quimiorradioterapia padrão não é superior, e possivelmente inferior, à quimiorradioterapia isolada. Os resultados do estudo brasileiro liderado pela oncologista Samantha Cabaral da Costa (foto), médica do ICESP e do Hospital Santa Catarina e membro do Grupo Brasileiro de Tumores Ginecológicos (EVA/GBTG) foram publicados no Journal of Clinical Oncology (JCO).
A US Food and Drug Administration (FDA) divulgou um documento de orientação para incentivar a indústria farmacêutica a inscrever pacientes do sexo masculino em estudos clínicos de câncer de mama.
Em artigo no Journal of Clinical Oncology, Carmona-Bayonas et al. relatam um modelo preditivo de sobrevida livre de progressão em pacientes com tumores neuroendócrinos e endócrinos tratados com análogos de somatostatina (SSAs). A ferramenta prognóstica reflete os achados do Grupo Espanhol (GETNE-TRASGU) e pode ser útil para estratificar pacientes e subsidiar decisões de tratamento na prática clínica. "O estudo valida algo que já se pratica porque as variáveis testadas sao conhecidamemte, em sua maioria, prognósticas", observa a oncologista Rachel Riechelmann (foto), diretora do Departamento de Oncologia do A.C. Camargo Cancer Center e diretora de pesquisa do Grupo Brasileiro de Tumores Gastrointestinais (GTG).
O tratamento em primeira linha com pembrolizumabe em pacientes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) com expressão de PD-L1 ≥ 50% melhora a sobrevida em comparação à quimioterapia com doublet de platina. Agora, estudo publicado no Annals of Oncology demonstrou que em pacientes com níveis mais altos de PD-L1 dentro dessa faixa de expressão (50 a 100%) os resultados clínicos são significativamente melhores. Gilberto Lopes (foto), oncologista clínico na University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center, comenta os achados.
Estudo publicado na Lancet1 buscou identificar o risco a longo prazo de doença cardiovascular em sobreviventes de 20 tipos de câncer utilizando dados de registros eletrônicos em grande escala de vários bancos de dados vinculados do Reino Unido. Os resultados demonstraram que sobreviventes da maioria dos tumores têm risco aumentado a médio e longo prazo para uma ou mais doenças cardiovasculares em comparação com a população em geral, com variações substanciais entre os órgãos acometidos pela doença. A cardio-oncologista Ariane Vieira Scarlatelli Macedo (foto), médica do Centro Paulista de Oncologia/Grupo Oncoclínicas e coordenadora do Comitê de Trombose e Hemostasia em Câncer da Sociedade Brasileira de Trombose e Hemostasia (SBTH) comenta o trabalho.
Artigo de Knepper et al publicado na Clinical Cancer Research discute a paisagem genômica do carcinoma de células de Merkel (MCC) e biomarcadores clínicos de resposta à imunoterapia. “Realizamos o maior estudo de genômica no MCC até o momento para caracterizar a paisagem molecular e avaliar correlações clínicas e genômicas com a resposta ao tratamento com inibidor de checkpoint imune”, sustentam os autores.
Qual a representação racial/étnica em estudos clínicos que levam à aprovação de medicamentos oncológicos pela agência norte-americana Food and Drug Administration (FDA)? Estudo de Loree et al publicado no JAMA mostra que negros e hispânicos são sub-representados em comparação a brancos e asiáticos, indicando a necessidade de minimizar as disparidades para manter a equidade nos cuidados de saúde.
