Prevalência e características clínico-patológicas do câncer de mama HER2-low
Estudo de Viale et al.1 publicado no ESMO Open reavaliou 789 amostras de pacientes com câncer de mama irressecável / metastático previamente diagnosticados como HER2-negativo. Os resultados mostram que, após a reavaliação, a prevalência de HER2-low (IHC 1+ ou IHC 2+/ISH–) foi de 67,2% e mais de 30% dos casos históricos de IHC 0 foram reclassificados como HER2-low. Os pesquisadores também destacam que não foram observadas grandes diferenças entre as características clínico-patológicas e resultados clínicos de pacientes com HER2-low e HER2 com imuno-histoquímica (IHC) escore 0. Os patologistas Filomena Carvalho (foto) e Cristovam Scapulatempo analisam os resultados.
Estudo publicado na Science mostrou como pesquisadores australianos da South Australian Health and Medical Research Institute e da Universidade de Adelaide projetaram uma bactéria capaz de detectar mutações de DNA liberadas por células de câncer colorretal. A descoberta tem participação de uma equipe internacional e abre as portas para uma detecção mais rápida do câncer de intestino.
Afonso Nazário (foto), Vanessa Sanvido e Sílvio Bromberg estão entre os pesquisadores do estudo FIRST (FreezIng bReaST Cancer in Brazil: a Before-after Study), protocolo com participação da Escola Paulista de Medicina, Hospital Albert Einstein e Hcor Onco. A pesquisa busca avaliar os resultados da crioablação do tumor em pacientes com câncer de mama, e comparar o tamanho basal após a cirurgia com a medição por imagem (mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética) após a crioablação (Cryocare SL).
Estudo que avaliou a exposição de longo prazo (10 anos) a partículas finas (PM2,5) e dióxido de nitrogênio (NO2) e sua associação com o risco de câncer de mama, próstata, colorretal e endometrial publicou resultados no Environmental Epidemiology, sugerindo que uma carga substancial de câncer está associada a essas exposições, o que enfatiza a necessidade urgente de estratégias para mitigar os níveis de poluição do ar.
Artigo de revisão publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO) descreve as evidências para intervenções abordando quatro questões-chave que afetam a saúde sexual feminina em populações com câncer - baixo desejo sexual, sintomas vulvovaginais, imagem corporal negativa e relações sexuais com parceiros, e discute aspectos importantes da relação médico-paciente sobre saúde sexual feminina.
Estudo piloto de fase 2, de braço único, reuniu pacientes com carcinoma escamoso cutâneo ressecável de cabeça e pescoço (CSCC-HN) estágio III/IV recém diagnosticado ou recorrente tratados com cemiplimabe neoadjuvante. Em artigo de Renata Ferrarotto (foto) e colegas publicado em agosto no JAMA Otolaryngology – Head and Neck Surgery, os pesquisadores relatam os dados de sobrevida a longo prazo, de acordo com a resposta patológica.
O consumo de álcool afeta o prognóstico no câncer de mama? Estudo de Kwan et al. publicado no Cancers sugere que o consumo de álcool não está associado a um risco aumentado de recorrência ou mortalidade por câncer de mama.
Estudo que buscou avaliar se o anti PD-L1 avelumabe melhora a sobrevida livre de progressão (SLP) em comparação com a quimioterapia padrão de segunda linha em pacientes com câncer colorretal metastático com deficiência nos genes de reparo e/ou instabilidade de microssatélites (dMMR/MSI) mostrou que avelumabe traz benefício de SLP e melhora o controle da doença nessa população de pacientes. Os resultados foram publicados no Jama Oncology.
Novos achados destacam a probabilidade de efeitos tóxicos de longo prazo do tratamento adjuvante com os anti PD-1 em pacientes com melanoma avançado e metastático. Artigo de Goodman et al. publicado no Jama Network Open sustenta que grande parcela dos pacientes apresenta eventos adversos imuno-relacionados crônicos e persistentes, demonstrando a necessidade de monitoramento e gerenciamento de longo prazo ao considerar a terapia adjuvante anti-PD-1. O onco-hematologista Daniel Tabak (foto), diretor do Centro de Tratamento Oncológico (CENTRON), analisa os resultados.
Estudo de fase 2 avaliou a eficácia do conjugado anticorpo-droga trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) em pacientes com câncer de mama metastático com superexpressão de HER2 (n = 72, coorte 1), com expressão HER2 low (n = 74, coorte 2) e em pacientes sem expressão da proteína HER2 (n = 40, coorte 3). Os resultados foram publicados por Mosele et al. na Nature Medicine e sugerem que HER2 é um determinante da sensibilidade ao T-DXd, embora uma atividade antitumoral menor também tenha sido observada em um pequeno subgrupo de pacientes sem expressão HER2, sugerindo outros mecanismos de ação. "É possível que no futuro, T-DXd seja aprovado para ANY-HER”, avalia o oncologista Antônio Carlos Buzaid (foto).
