Câncer de mama no ESMO 2022
Os estudos em câncer de mama que concentraram as atenções no encontro anual da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO 2022) estão em pauta no PODCAST ONCONEWS, com apresentação dos médicos Daniel Gimenes e Silvio Bromberg. Entre os destaques estão os resultados finais do estudo de Fase 3 DATA, que avalia a inibição estendida da aromatase adjuvante após terapia endócrina sequencial; e trabalho que buscou identificar subgrupos de câncer de mama HER2-positivo biologicamente associados ao prognóstico após trastuzumabe adjuvante no estudo ALTTO. Ouça.
Pesquisa internacional revelou que oncologistas estão longe do consenso sobre a seleção de dose inicial para terapia sistêmica. Os resultados estão no JCO Oncology Practice e mostram diferentes crenças e atitudes entre médicos que atuam nos cuidados em câncer em relação à seleção de dose.
Qual a eficácia da cirurgia laparoscópica versus aberta para pacientes com câncer do reto inferior? Em artigo no Jama Oncology, Jiang et al. apresentam resultados de estudo randomizado que envolveu 22 hospitais da China, considerando achados patológicos, cirúrgicos, dados de recuperação pós-operatória, complicações pós-operatórias em 30 dias e mortalidade.
Huang et al. revisam os principais estudos sobre o papel da microbiota na modulação da eficácia e toxicidade de drogas anticâncer. “Nesta revisão, analisamos o conhecimento atual das interações entre microrganismos intestinais e respostas do hospedeiro a terapias anticâncer”, destacam os autores, em uma análise que considera quimioterapias citotóxicas, imuno-oncológicos e terapias-alvo. “Além disso, propomos várias estratégias de modulação da microbiota, incluindo transplante de microbiota fecal e probióticos, para otimizar o uso e o desenvolvimento de tratamentos anticâncer”, propõem os autores, confiantes na importância do microbioma humano como um alvo promissor para a oncologia de precisão.
Os regimes de quimioterapia intravesical de agente único têm sido historicamente comparados desfavoravelmente ao Bacillus Calmette-Guerin (BCG) como tratamento inicial após a ressecção para pacientes com câncer de bexiga não músculo invasivo de alto risco (NMIBC). No entanto, existem poucos relatos de regimes de quimioterapia intravesical multiagentes neste cenário. Estudo publicado na Clinical Genitourinary Cancer buscou determinar a eficácia do uso sequencial de gemcitabina intravesical e docetaxel (Gem/Doce) em pacientes com câncer de bexiga não músculo invasivo virgens de BCG.
A Society for Integrative Oncology (SIO), em conjunto com a American Society of Clinical Oncology (ASCO), elaborou uma nova diretriz sobre como tratar com eficácia e segurança os sintomas e efeitos colaterais comuns do câncer usando abordagens de medicina integrativa, especialmente no controle da dor. O guideline foi publicado 19 de setembro no Jounal of Clinical Oncology (JCO). Ricardo Caponero (foto), oncologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, comenta as recomendações.
Artigo destacado na edição de outubro da Cancer Epidemiology apresenta resultados de revisão sistemática e meta-análise que envolveu mais de 120 mil pacientes com câncer de pâncreas. Os resultados reforçam a preocupação com o acesso desigual aos cuidados de saúde para os idosos, demonstrando forte associação negativa e estatisticamente significativa entre idade avançada (≥65 anos) e a oferta de qualquer tratamento primário (OR=0,14, IC 95% 0,10–0,21) e de primeira linha (OR=0,14, IC 95% 0,10-0,21).
Alan Roger Santos-Silva, professor associado do Departamento de Diagnóstico Oral da Faculdade de Odontologia de Piracicaba (UNICAMP), é autor sênior da revisão sistemática que buscou avaliar o perfil epidemiológico dos usuários de cigarros eletrônicos em todo o mundo. Conduzido pela cirurgiã-dentista e pesquisadora de doutorado Beatriz Nascimento Figueiredo Lebre Martins (foto), o trabalho foi publicado no Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, periódico oficial da Academia norte-americana de Medicina Oral. “Esta revisão sistemática fornece informações valiosas para melhorar o desenvolvimento de estratégias de intervenção customizadas aos usuários de cigarros eletrônicos”, avaliam os autores.
