O desenvolvimento mundial de drogas anticâncer dirigidas ao sistema imune revolucionou a imuno-oncologia, mas sua implicação nas síndromes de microangiopatia trombótica é cada vez mais suspeita. É o que aponta análise de Largeau et al. baseada em relatórios de segurança do banco de dados de farmacovigilância da Organização Mundial da Saúde (OMS).
Pacientes com câncer pancreático que tomaram o benzodiazepínico lorazepam, comumente prescrito nos EUA para tratar a ansiedade durante o tratamento do câncer, tiveram menor sobrevida livre de progressão do que aqueles que não tomaram, de acordo com os resultados de Cornwel et al. publicados no Clinical Cancer Research.
O oncologista Romualdo Barroso-Sousa (foto), líder nacional de câncer de mama na DASA Oncologia, é autor sênior de revisão realizada em parceria com pesquisadores do Dana-Farber Cancer Institute que descreve o conhecimento atual sobre a carga mutacional tumoral (TMB) no câncer de mama e seu papel potencial como um biomarcador preditivo de imunoterapia no cenário avançado. Publicado no periódico Cancers, o artigo conta com a participação dos médicos Jana Priscila Pacífico, Sarah Sammons e Sara Tolaney.
Estudo de Fox et al. publicado online no JCO Global Oncology buscou produzir uma lista de áreas prioritárias para pesquisa em câncer em países com recursos limitados. Os resultados destacam que prevenção, diretrizes de tratamento e a implementação sustentável de registros de câncer estão entre as prioridades estratégicas em países de baixa e média renda. O oncologista Fábio Franke (foto), diretor do Oncosite – Centro de Pesquisa Clínica em Oncologia, comenta o trabalho.
A omissão da radioterapia após a cirurgia conservadora em mulheres com pelo menos 55 anos de idade e câncer de mama luminal A T1N0, grau 1 ou 2, tratadas apenas com cirurgia e terapia endócrina é segura, com baixa incidência de recorrência local em 5 anos. Os resultados são do estudo LUMINA1, e foram publicados dia 17 de agosto na New England Journal of Medicine (NEJM). “O seguimento ainda é curto, principalmente por se tratar de tumores luminais, e por isso é preciso ficar atento. Mas estes dados já justificam a possibilidade de mudanças na nossa prática clínica”, avalia o mastologista César Cabello (foto).
Cemiplimabe mostrou benefício de sobrevida significativo para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) avançado com expressão tumoral PD-L1 de pelo menos 50% e sem biomarcadores acionáveis em 1 ano de acompanhamento. Análise exploratória publicada em agosto no Lancet Oncology apresenta os resultados após 35 meses de acompanhamento e o efeito da adição de quimioterapia ao tratamento com cemiplimabe no momento da progressão da doença, com dados que confirmam o benefício de cemiplimabe como monoterapia de primeira linha e sugerem um possível novo tratamento de segunda linha para pacientes com CPCNP avançado. “Os dados deste estudo suportam cemiplimabe como mais uma opção terapêutica em monoterapia para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas com expressão de PD-L1 > 50%”, afirma Guilherme Harada (foto), coordenador da área de Pesquisa Clínica em Oncologia do Hospital Sírio-Libanês (SP).
A biópsia do linfonodo sentinela é a técnica consagrada no estadiamento axilar em pacientes com câncer de mama inicial sem comprometimento clínico axilar. O médico mastologista Rafael da Silva Sá (foto) é o principal investigador de pesquisa pioneira no uso do verde indocianina (ICV) associado à fluorescência para detecção do linfonodo sentinela em pacientes com câncer de mama no Brasil, com resultados que devem impactar a prática médica.
Com investimento na ordem de R$ 30,5 bilhões, o Novo Programa de Aceleração do Crescimento (PAC) pretende expandir a assistência à população pelo SUS. A maior parcela dos recursos está voltada ao enfrentamento de gargalos históricos na atenção especializada, como a melhoria do atendimento oncológico e o aumento do número de hospitais no país. A nova versão do programa foi anunciada na sexta-feira, 11 de agosto.
O cirurgião torácico Vlaudimir Dias Marques é o primeiro autor de estudo que mostra disparidades na mortalidade por câncer de pulmão no estado do Paraná, com achados que podem auxiliar gestores da saúde a intensificar ações em regiões com vulnerabilidade no diagnóstico e tratamento da doença.
Estudo brasileiro publicado no JCO Global Oncology avaliou o cenário assistencial aos adolescentes e jovens adultos com câncer no Brasil. “Nosso trabalho revelou disparidades e lacunas infraestruturais importantes, apontando para a necessidade de estratégias imediatas como a proposta de uma diretriz recurso-adaptada objetivando garantir os requisitos mínimos assistenciais a essa população”, avaliam os autores. Angélica Nogueira-Rodrigues (na foto, à esquerda) é a autora sênior do trabalho, que tem a oncologista Ana Kazzi como primeira autora.
Estudo internacional realizado por pesquisadores do Global Society of Rare Genitourinary Tumors demonstrou benefícios clínicos promissores do uso de inibidores de checkpoint imunológico (ICIs) para pacientes selecionados com carcinoma de células escamosas do pênis. O trabalho foi publicado dia 11 de agosto no Journal of the National Cancer Institute.
Estudo brasileiro publicado no periódico Plos One mostra os custos do câncer atuais e futuros atribuíveis à atividade física de lazer insuficiente no Brasil. “Projetamos que os custos dos cânceres de mama, endométrio e colorretal podem aumentar de R$1,4 bilhão (US$ 631 milhões) em 2018 para R$2,5 bilhões (US$ 1,1 bilhão) em 2030 e R$3,4 bilhões (US$ 1,5 bilhão) em 2040”, estima a análise. “Nossos resultados podem ser úteis para orientar políticas e programas de prevenção do câncer no Brasil”, destacam os pesquisadores. Thainá Malhão (foto), da Área Técnica de Alimentação, Nutrição, Atividade Física e Câncer/Conprev/INCA, é coautora do trabalho.
O racismo permeia todos os aspectos da saúde e da assistência, o que inclui cuidados paliativos e cuidados de final de vida, aumentando o sofrimento de pacientes de minorias raciais e culturais. É o que mostra estudo de pesquisadores do Memorial Sloan Kettering Cancer Center, publicado na Cancers.
Estudo de Wakelee et al. publicado no New England Journal of Medicine (NEJM) descreve como uma abordagem neoadjuvante com o inibidor de checkpoint imune pembrolizumabe pode fornecer benefícios para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) em estágio inicial.
Estudo de Viale et al.1 publicado no ESMO Open reavaliou 789 amostras de pacientes com câncer de mama irressecável / metastático previamente diagnosticados como HER2-negativo. Os resultados mostram que, após a reavaliação, a prevalência de HER2-low (IHC 1+ ou IHC 2+/ISH–) foi de 67,2% e mais de 30% dos casos históricos de IHC 0 foram reclassificados como HER2-low. Os pesquisadores também destacam que não foram observadas grandes diferenças entre as características clínico-patológicas e resultados clínicos de pacientes com HER2-low e HER2 com imuno-histoquímica (IHC) escore 0. Os patologistas Filomena Carvalho (foto) e Cristovam Scapulatempo analisam os resultados.
Estudo publicado na Science mostrou como pesquisadores australianos da South Australian Health and Medical Research Institute e da Universidade de Adelaide projetaram uma bactéria capaz de detectar mutações de DNA liberadas por células de câncer colorretal. A descoberta tem participação de uma equipe internacional e abre as portas para uma detecção mais rápida do câncer de intestino.
Afonso Nazário (foto), Vanessa Sanvido e Sílvio Bromberg estão entre os pesquisadores do estudo FIRST (FreezIng bReaST Cancer in Brazil: a Before-after Study), protocolo com participação da Escola Paulista de Medicina, Hospital Albert Einstein e Hcor Onco. A pesquisa busca avaliar os resultados da crioablação do tumor em pacientes com câncer de mama, e comparar o tamanho basal após a cirurgia com a medição por imagem (mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética) após a crioablação (Cryocare SL).
