Coberturas Especiais

A atividade intracraniana de trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) foi observada em dados retrospectivos ou em pequenas coortes de pacientes com câncer de mama metastático HER2+ com metástase de SNC estável ou ativa. Nancy Lin (foto), oncologista do Dana Farber Cancer Center, apresentou no ESMO 2024 resultados de estudo randomizado de Fase 3b/4 que avalia prospectivamente T-DXd nesta população de pacientes, demonstrando sobrevida livre de progressão em 12 meses de 61,6% (IC de 95% 54,9, 67,6) na coorte com metástases cerebrais e no mesmo período SLP de 58,9% no SNC.

Funda Meric-Bernstam (foto), da Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center, apresentou no ESMO 2024 os resultados iniciais da parte de escalonamento de dose de estudo multicêntrico aberto de Fase 1/2a que avalia a monoterapia com o anticorpo-droga conjugado inibidor da topoisomerase I (Top1i) direcionado a B7-H4 puxitatug samrotecan (AZD8205) em pacientes com tumores sólidos selecionados avançados/metastáticos. “AZD8205 apresentou um perfil de segurança manejável consistente com outros ADCs Top1i e mostrou eficácia preliminar em pacientes fortemente pré-tratados com progressão prévia no tratamento padrão”, observaram os autores.

NETTER-2 demonstrou benefício de sobrevida livre de progressão (SLP) e taxa de resposta objetiva (ORR) favorecendo 177Lu-DOTATATE + octreotida 30 mg de liberação prolongada vs octreotida 60 mg de liberação prolongada no cenário de primeira linha em pacientes com tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos (NETs) avançados, bem diferenciados, de grau 2 (G2) e G3 (Ki67 ≥10%– ≤55%). Na população avaliada, 53,5% dos pacientes tinham doença extensa fora do fígado. Análise apresentada no ESMO 2024 pela pesquisadora alemã Marianne Pavel (foto) mostrou que os benefícios de 177Lu-DOTATATE nessa população foram consistentes após o ajuste para covariáveis ​​basais, incluindo disseminação da doença.

Na primeira análise intermediária do estudo de Fase 3 ADRIATIC, a consolidação com durvalumabe melhorou significativamente os desfechos primários de sobrevida global e sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer de pulmão de células pequenas em estágio limitado que não progrediram após quimiorradioterapia concomitante. Agora, em sessão oral no ESMO 2024, Suresh Senan (foto) apresentou resultados que mostram benefício de durvalumabe versus placebo independentemente de componentes de quimiorradioterapia concomitante prévia e uso de irradiação craniana profilática.

De acordo com dois estudos internacionais selecionados no programa científico do ESMO 2024, mulheres que amamentam após receber tratamento para câncer de mama, incluindo aquelas com mutação BRCA da linha germinativa, não enfrentam risco aumentado de recorrência ou desenvolvimento de novos cânceres de mama. (1,2)

A Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO, da sigla em inglês) quer contribuir para tornar a legislação da União Europeia mais rigorosa quanto aos limites de exposição à poluição atmosférica e ao amianto, com o objetivo de prevenir novos casos de câncer de pulmão. O esforço da ESMO foi destacado no ELCC 2023, em apresentação de Charles Swanton (Air pollution and lung cancer) e em sessão educacional que debateu avanços e barreiras.

Estudo randomizado, duplo-cego, de fase III (EMPOWER-LUNG 3) apresentou no ELCC`23 dados atualizados do anti PD-1 cemiplimabe mais quimioterapia em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) avançado, sem alterações em EGFR, ALK ou ROS1, com histologia escamosa ou não escamosa e qualquer nível de expressão de PD-L1. Os resultados mostram que após seguimento mediano de 28,4 meses, a adição de cemiplimabe continuou a aumentar a sobrevida global e livre de progressão nessa população de pacientes e praticamente dobrou a taxa de resposta. A oncologista Ana Gelatti (foto) comenta os resultados. 

Amivantamab (ami) é um anticorpo biespecífico (anti EGFR e MET) aprovado para tratar câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) avançado, em pacientes com mutações de inserção do exon 20 do EGFR (Ex20ins) que progrediram à quimioterapia baseada em platina. No ELCC`2023 os pesquisadores apresentaram resultados de longo prazo, que confirmam o benefício sustentado de amivantamab nessa população de pacientes, incluindo idosos e pacientes politratados.

O oncologista Mauro Zukin (foto) é coautor de estudo selecionado para apresentação em pôster no ELCC 2023 que investigou o tempo de resposta da testagem para EGFR e os padrões de tratamento de mundo real em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado com mutação EGFR em nove países.

Análise post hoc avaliando pacientes com CPCNP localmente avançado que receberam cemiplimabe em dois ensaios clínicos de fase III (EMPOWER-Lung 1 e EMPOWER-Lung 3) apresentou no ELCC`2023 dados de longo prazo. Os resultados apontam benefício do anti PD-1 cemiplimabe nessa população de pacientes, tanto em monoterapia quanto em combinação com quimioterapia baseada em platina.