Linfedema após o câncer de mama
Resultados de estudo realizado nos Estados Unidos com mais de 3 mil mulheres podem ajudar a educar médicos e pacientes sobre a prevenção e gestão de linfedema após o tratamento do câncer de mama. O trabalho foi publicado na edição de março do Journal of Clinical Oncology. O estudo avaliou uma coorte de pacientes em tratamento de câncer de mama para investigar a associação entre o volume do braço e leituras de pressão arterial, injeções e exames de coleta de sangue no braço ipsilateral, além de investigar a associação entre viagens aéreas e linfedema.
No final do mês de janeiro o FDA aprovou o mesilato de eribulina (Halaven) para o tratamento do lipossarcoma. A decisão foi baseada em uma análise de subgrupo de um estudo de fase 3 realizado em 110 centros de 22 países, entre eles o Brasil, representado pela oncologista Veridiana Camargo (foto), do ICESP e do Hospital Sírio Libanês. Os resultados foram publicados na edição on-line de 10 de fevereiro do Lancet.
A Sociedade Americana de Oncologia Clínica amplia o debate sobre custo, valor e qualidade da assistência na oncologia. É esse o objetivo do 2016 ASCO Quality Care Symposium, encontro que acontece nos dias 26 e 27 de fevereiro em Phoenix, no Arizona, e entre os highlights destaca o excesso de exames de imagem para o estadiamento do câncer de mama, o que sem dúvida impacta os custos e a qualidade da assistência.
A agência norte-americana Food and Drug Administration (FDA) aprovou uma nova indicação de palbociclibe (IBRANCE), agora em pacientes com câncer de mama metastático com receptor hormonal positivo, sem expressão de HER 2. A decisão do FDA tem como base os resultados do PALOMA-3, estudo que demonstrou a eficácia e segurança do novo agente terapêutico nesse grupo de pacientes.
O Ministério da Saúde inicia o ano de 2016 com um déficit de pelo menos R$ 2,5 bilhões em seu orçamento. Segundo a Lei Orçamentária Anual (LOA) sancionada em janeiro, a pasta conta com a previsão de R$ 118, 5 bilhões – cifra 2% menor que a estabelecida no ano passado (R$ 121 bilhões). Em nota, o Conselho Federal de Medicina (CFM) acredita que até o fim do ano novos cortes comprometam ainda mais o financiamento do Sistema Único de Saúde (SUS).
Pacientes com câncer de cólon estadios 2 e 3 podem se beneficiar do uso de quimioterapia adjuvante. É o que demonstra estudo retrospectivo realizado por pesquisadores da Universidade de Stanford, publicado em janeiro na edição online do New England Journal of Medicine.
O medicamento crizotinibe (Xalkori) foi aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para o tratamento em primeira e segunda linha de câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) positivo para a alteração genética ALK (quinase do linfoma anaplásico). “É uma aprovação importante, ainda que tardia. Para esses pacientes, o crizotinibe tem melhor eficácia clínica e menos efeitos colaterais quando comparado à quimioterapia", afirma o oncologista Gilberto Lopes, diretor médico do Grupo Oncoclínicas.
A ASCO emitiu uma nova diretriz para a utilização dos testes de biomarcadores tumorais para orientar as decisões sobre terapia sistêmica adjuvante em câncer de mama. “Essas diretrizes irão mudar em futuro próximo com a apresentação dos resultados do MINDACT e OncotypeDx. Por ora, temos várias opções a considerar, cada uma com seus prós e contras, sendo que o custo ainda pesa muito na decisão”, afirma o oncologista Antonio Carlos Buzaid (foto), chefe-geral do Centro Oncológico Antônio Ermírio de Moraes.
A presença de sangue na urina ou hematúria é um achado comum e pode ser um sinal de câncer oculto no trato urinário. Artigo de Matthew Nielsen e Amir Qaseem (
O efeito terapêutico da dissecção de linfonodos durante a prostatectomia radical para o câncer de próstata ainda está em debate. Artigo do grupo italiano de pesquisa liderado por Marco Moschini, publicado na Nature, avaliou o impacto da dissecção de linfonodos sobre a mortalidade específica por câncer em pacientes tratados com cirurgia para câncer de próstata localmente avançado.
Liderado pela Union for International Cancer Control (UICC), o movimento do Dia Mundial do Câncer (
O custo atual do tratamento do câncer em 15 países europeus é tema de artigo publicado na edição de janeiro do Lancet Oncology, refletindo os resultados da pesquisa liderada por Wim van Harten, do Instituto de Câncer da Holanda. O estudo do grupo holandês mostra disparidades importantes e chama a atenção para uma ação conjunta em busca de caminhos mais sustentáveis.
A ASCO atualizou suas diretrizes sobre a utilização de antieméticos, recomendando a combinação oral de netupitanto e palonosetrona (NEPA) mais dexametasona como uma opção de tratamento adicional para pacientes com câncer que são submetidos a regimes de quimioterapia altamente emetogênicos. O oncologista Ricardo Caponero e a presidente da ANCP, Maria Goretti Sales Maciel, comentam com exclusividade para o Onconews.
A epidemia de obesidade deve provocar cerca de 700 mil novos casos de câncer até 2035, além de representar uma forma grave de desnutrição. O alerta foi reforçado na edição de janeiro do Lancet, em editorial que observa ainda o enorme déficit de nutrientes vitais na população dos Estados Unidos. Alice Zelmanowicz, coordenadora do Programa de Prevenção do Câncer do Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, comenta com exclusividade para o Onconews.
Sobreviventes de câncer de tireoide têm um risco aumentado para desenvolver um segundo câncer, de acordo com os resultados de um estudo publicado na edição de 1° de janeiro do Journal of the National Cancer Institute, do Reino Unido.
A edição de janeiro do Lancet Oncology publicou os resultados do ENDEAVOR, estudo randomizado de fase 3 que confirmou a eficácia e segurança do carfilzomib (kyprolis®) com dexametasona em pacientes com mieloma múltiplo recorrente ou refratário. A hematologista brasileira, Vânia Hungria (foto), é uma das autoras do artigo.
O FDA concedeu revisão prioritária para o lenvatinib para tratamento de pacientes com carcinoma de células renais (CCR) avançado ou metastático irressecável em combinação com everolimus após uma terapia VEGF anterior. A agência havia concedido designação de terapia breakthrough para o lenvatinib para indicação experimental em julho de 2015.
