Revisão que avaliou a eficácia das estratégias de perda de peso em indicadores biológicos importantes associados ao CE endometrioide, incluindo modificações no estilo de vida, intervenções cirúrgicas e abordagens farmacológicas, mostra dados que podem refinar estratégias terapêuticas, introduzir intervenções personalizadas e melhorar os resultados de pacientes com CE endometrioide.
Em 2021, o Instituto Nacional de Saúde Pública de Quebec, Canadá, publicou uma atualização dos indicadores de cuidados paliativos e de fim de vida (PEoLC). Usando esses indicadores atualizados, estudo qualitativo explorou a perspectiva de especialistas sobre como melhorar o acesso e a qualidade do atendimento, bem como as políticas em torno dos cuidados de fim de vida. Os resultados destacam recomendações para o ambiente de assistência e formuladores de políticas, em diferentes contextos, situando os cuidados paliativos e de fim de vida como aspecto importante da saúde pública.
A tomografia por emissão de pósitrons com antígeno de membrana específico da próstata (PET/CT PSMA) tem sensibilidade e especificidade superiores na detecção do câncer de próstata (CaP) recorrente e está sob investigação quanto ao potencial no estadiamento pré-tratamento. Revisão sistemática e meta-análise sobre a precisão diagnóstica do PET/CT PSMA no estadiamento do CaP destacam a eficácia do PET-CT com PSMA na detecção de CaP com invasão de vesículas seminais e invasão linfonodal, mas enfatizam a necessidade de estudos de alta qualidade sobre seu desempenho no estadiamento clínico T, extensão extraprostática e avaliação de metástase à distância.
Revisão sistemática e meta-análise publicada no Journal of Geriatric Oncology demonstrou associação entre fragilidade e sobrevida global, sobrevida livre de recorrência e um aumento da suscetibilidade a complicações em pacientes idosos com câncer de pulmão. “Nossos resultados reforçam o potencial do estado de fragilidade como um indicador prognóstico importante”, avaliam os autores.
Estudo de coorte com mais de 100 mil adultos chineses demonstrou que o tratamento para Helicobacter pylori foi associado à redução do risco de câncer gástrico em indivíduos com alto risco genético durante o acompanhamento de longo prazo, mas não naqueles com baixo risco genético. “Os resultados sugerem a utilização da suscetibilidade genética para implementar estratégias de prevenção primária da doença”, afirmaram os autores em artigo publicado no JAMA Network Open.
A Food and Drug Administration (FDA) aceitou o pedido de nova indicação do medicamento (sNDA) e concedeu revisão prioritária a osimertinibe (Tagrisso®, AstraZeneca) para o tratamento de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas irressecável, estágio III EGFRm após quimiorradioterapia. A decisão é baseada nos resultados do ensaio de Fase 3 LAURA, apresentado em Sessão Plenária no ASCO 2024 e publicado simultaneamente na New England Journal of Medicine.
As indicações precisas para a biópsia do linfonodo sentinela (BLS) no câncer de mama permanecem como fonte de debate em cenários clínicos complexos. Revisão crítica publicada por pesquisadores brasileiros na Surgical Oncology apresenta graus de recomendações para BLS, em estudo de Jordana de Faria Bessa (foto), Guilherme Garcia Novita, Laura Testa, Ruffo de Freitas Júnior e Gustavo Nader Marta.
Reitan Ribeiro, do Departamento de cirurgia oncológica do Hospital Erasto Gaertner, em Curitiba, e Renato Moretti (à direita), do Departamento de Ginecologia Oncológica do Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo, são coautores da análise final de sobrevida global que comparou histerectomia radical aberta versus minimamente invasiva para câncer cervical em estágio inicial. Os resultados estão no Journal of Clinical Oncology (JCO) e demonstram que a cirurgia aberta deve ser o padrão de tratamento.
Estudo prospectivo realizado por pesquisadores brasileiros fornece evidências de que o US Doppler pode ser usado para prever a resposta à quimioterapia neoadjuvante em pacientes com câncer de mama. Parâmetros funcionais do US Doppler demonstraram valor preditivo superior para resposta patológica completa (pCR) em relação a parâmetros morfológicos, com implicações para estratégias de tratamento. O trabalho tem como autor sênior o médico Luís Otávio Sarian (foto), da Divisão de Oncologia Ginecológica e Mamária do Hospital da Mulher (CAIMS) da Unicamp.
Estudo de descontinuação do tratamento da leucemia mieloide crônica no Sistema Único de Saúde (Estudo DES-CML) buscou avaliar o impacto da cinética da transcrição BCR-ABL durante as fases de redução e descontinuação de inibidores de tirosina quinase (TKI) na sobrevida livre de tratamento. Os resultados estão em artigo de Bruna Murbach (foto) e colegas, na Frontiers in Oncology.
Estudo de coorte canadense que buscou determinar o impacto da ressonância magnética (RNM) abdominal pré-operatória na mortalidade por todas as causas em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) ressecado mostrou que a RNM foi associada à melhora da sobrevida nesses pacientes.
A incidência de câncer de cabeça e pescoço (CCP) está aumentando, frequentemente diagnosticado em estágio avançado e associado a mal prognóstico. Modelo de predição de risco desenvolvido a partir do estudo IARC-ARCAGE e validado na coorte do UK Biobank pode ser uma ferramenta útil em ambientes de cuidados primários, com papel potencial na prevenção e detecção precoce do CCP.
A obesidade representa importante desafio global de saúde, influenciando significativamente a incidência e a progressão de vários tipos de câncer. Revisão publicada na Nutrition and Cancer analisa a complexa relação entre obesidade e oncogênese, enfocando o papel das vias de sinalização desreguladas como mediadores centrais desta associação.
O tratamento de primeira linha com o radioligante 177Lu-Dotatate mais octreotida prolongou significativamente a mediana de sobrevida livre de progressão (em 14 meses) em pacientes com tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos avançados de alto grau, potencialmente estabelecendo um novo padrão nesse cenário de tratamento. É o que sugerem os resultados do estudo de Fase 3 NETTER-2, publicado no Lancet. A oncologista Rachel Riechelmann (foto), Diretora de Oncologia do A.C.Camargo Cancer Center e conselheira da Sociedade Europeia de Tumores Neuroendócrinos, comenta os resultados.
Resultados de estudo sueco reforçam que a estratégia watchful waiting é apropriada para minimizar consequências adversas do câncer de próstata em homens com expectativa de vida no diagnóstico inferior a 10 anos. O trabalho foi publicado no JAMA Network Open. O oncologista Eduardo Zucca (foto), diretor de ensino e pesquisa do Instituto do Câncer Brasil, analisa os resultados.
Dados atualizados de sobrevida global e segurança do estudo global TOPAZ-1 foram relatados por Do-Youn et al. no Lancet Gastroenterology and Hepatology, com resultados que continuam a apoiar o regime durvalumabe mais gemcitabina–cisplatina como padrão de tratamento para pacientes com câncer avançado do trato biliar. A taxa de sobrevida global estimada em 24 meses confirmou o benefício da adição do anti PD-L1 durvalumabe em comparação com quimioterapia isolada (23,6% vs 11, 5%) como tratamento de primeira linha nessa população de pacientes.
Revisão sistemática e meta-análise de 24 ensaios clínicos randomizados envolvendo 22.166 pacientes mostrou que a adição de inibidores de sinalização do receptor de andrógeno à terapia padrão de privação androgênica foi associada a um risco significativamente maior de eventos cardiovasculares.
