Para pacientes com câncer de mama, manter ou aumentar a atividade física após o diagnóstico e tratamento pode ser mais importante do que a quantidade absoluta de atividade física praticada no período pré-operatório. É o que sugerem os resultados de estudo publicado no periódico Supportive Care in Cancer.
O exercício pós-diagnóstico/pré-tratamento está associado a menor risco de eventos de sobrevida livre de recorrência à distância de forma não linear no câncer de mama primário, com impacto diferente conforme o subtipo da doença e o status menopausal. É o que sugere análise multicêntrica publicada no Journal of Clinical Oncology (JCO).
Os sistemas de inteligência artificial (IA) têm o potencial de auxiliar o diagnóstico do câncer de próstata, prevenindo o sobrediagnóstico e reduzindo a dependência de radiologistas experientes. Estudo do Consórcio PI-CAI (Prostate Imaging: Cancer AI) mostra um sistema de IA que pode ser uma ferramenta de suporte dentro de um cenário de diagnóstico primário, com benefícios para pacientes e radiologistas. “A validação prospectiva é necessária para testar a aplicabilidade clínica deste sistema”, propõem os pesquisadores.
O risco de segundos tumores após terapia com células T do receptor de antígeno quimérico (CAR), especialmente o risco de neoplasias de células T relacionadas à integração do vetor viral, é uma preocupação emergente. Resultados de Hamilton et al. publicados na New England Journal of Medicine (NEJM) destacam a raridade de segundas malignidades, com métodos que servem como referência para a caracterização de tumores após terapia com CAR T cells e para o monitoramento de vetores virais.
Os resultados do estudo CAIRO4 mostram que a ressecção inicial do tumor primário seguida de quimioterapia de primeira linha à base de fluoropirimidina com bevacizumabe não tem benefício de sobrevida em pacientes com câncer colorretal metastático (mCRC) síncrono sem sintomas graves do tumor primário. “Esta prática não deve mais ser considerada padrão de tratamento”, destacam os autores.
Pesquisas financiadas pela indústria do tabaco ainda aparecem em revistas médicas de alto impacto, mostra estudo publicado na BMJ e no periódico The Investigative Desk. Os resultados revelam que, embora a indústria do tabaco tenha uma longa história de subversão da ciência, a maioria das principais revistas médicas não tem políticas que proíbam pesquisas total ou parcialmente financiadas pela indústria do tabaco, incluindo publicações nas áreas de oncologia, cardiologia e medicina respiratória.
A epidemiologista Maria Paula Curado (foto) é coautora de estudo publicado no periódico da União Internacional de Controle do Câncer, em análise que avaliou o efeito protetor da ingestão de folato no risco de câncer gástrico (CG), a partir de dados agrupados do Consórcio StoP (Stomach Cancer Pooling Consortium). Os resultados fornecem mais evidências do papel do folato na redução do risco de CG, mas sugerem que o consumo de mais de duas bebidas alcoólicas por dia parece neutralizar esse benefício.
Estudo realizado por pesquisadores do Instituto Nacional do Câncer (INCA) buscou identificar fatores associados ao atraso no início da terapia adjuvante e o impacto desse atraso no prognóstico de pacientes com câncer de mama não metastático. Os resultados foram publicados no periódico Journal of Evaluation in Clinical Practice, em artigo que tem o médico epidemiologista Luiz Claudio Santos Thuler (foto) como autor sênior.
Meta-análise brasileira publicada no periódico BMC Cancer considerou dados de 50.402 pacientes para avaliar a associação entre o uso de antipsicóticos e o risco de incidência de tumores ginecológicos. O trabalho tem como primeiro autor o pesquisador Francisco Cezar Aquino de Moraes (foto), da Universidade Federal do Pará.
Estudo de base populacional publicado no Journal of Geriatric Oncology identificou fatores de risco associados ao cuidado de fim de vida de alta intensidade entre idosos com câncer. “Cuidados de fim de vida intensivos podem ser onerosos para os pacientes, cuidadores e sistemas de saúde e não conferem benefício clínico significativo”, observam os autores.
Pesquisa publicada na Cancers identificou uma assinatura molecular comum entre pacientes que apresentam baixa expressão de RKIP e alta expressão de EGFR em diferentes tumores sólidos, demonstrando o valor prognóstico dessa correlação inversa em pacientes com câncer cervical. O trabalho tem participação brasileira, dos pesquisadores Adhemar Longatto-Filho (foto), Fábio Marques, Marise A. R. Moreira, Rui M. Reis e Olga Marinho, e lança nova luz sobre os mecanismos moleculares que contribuem para o fenótipo agressivo associado a RKIP e EGFR no câncer cervical.
Revisão de Wellington Andraus (à esquerda na foto) e colegas, publicada na Frontiers in Oncology, apresenta resultados da experiência global de transplante de fígado a partir de doador vivo (TFDV) no tratamento do colangiocarcinoma intra-hepático (iCC), incluindo o primeiro relato de TFDV para tratar iCC na América Latina, realizado pelo Departamento de Gastroenterologia da Universidade de São Paulo. O trabalho tem como autor sênior o médico Luiz Augusto Carneiro D'Albuquerque (à direita), titular da disciplina de Transplantes de Fígado e Órgãos do Aparelho Digestivo da Faculdade de Medicina da USP.
Revisão sistemática e meta-análise publicada no periódico Supportive Care in Cancer demonstrou que a atividade física favorece a aptidão cardiorrespiratória e pode melhorar a qualidade de vida e os níveis de PSA em homens com câncer de próstata em vigilância ativa.
A quimioterapia tripla neoadjuvante seguida de esofagectomia resultou em um benefício de sobrevida global estatisticamente significativo em comparação com a quimioterapia dupla e pode ser o novo padrão de tratamento para pacientes com carcinoma espinocelular esofágico localmente avançado com performance status ECOG 0 ou 1. Os resultados são do estudo japonês NExT (JCOG1109) e foram publicados no Lancet.
A incidência de câncer nos EUA — ou seja, o número de novos casos diagnosticados per capita por ano — está diminuindo ou crescendo? Estudo que envolveu 3,8 milhões de pacientes com câncer do Surveillance, Epidemiology, and End Results Program mostra que os integrantes da Geração X, nascidos entre 1965 e 1980, têm experimentado maiores aumentos per capita na incidência dos principais tipos de câncer do que qualquer geração anterior nascida entre 1908 e 1964. O trabalho tem como coautor o epidemiologista Adalberto Miranda Filho (foto).
Revisão que avaliou a eficácia das estratégias de perda de peso em indicadores biológicos importantes associados ao CE endometrioide, incluindo modificações no estilo de vida, intervenções cirúrgicas e abordagens farmacológicas, mostra dados que podem refinar estratégias terapêuticas, introduzir intervenções personalizadas e melhorar os resultados de pacientes com CE endometrioide.
Em 2021, o Instituto Nacional de Saúde Pública de Quebec, Canadá, publicou uma atualização dos indicadores de cuidados paliativos e de fim de vida (PEoLC). Usando esses indicadores atualizados, estudo qualitativo explorou a perspectiva de especialistas sobre como melhorar o acesso e a qualidade do atendimento, bem como as políticas em torno dos cuidados de fim de vida. Os resultados destacam recomendações para o ambiente de assistência e formuladores de políticas, em diferentes contextos, situando os cuidados paliativos e de fim de vida como aspecto importante da saúde pública.
