Autoria e inscrição de pacientes em ensaios clínicos globais em oncologia
Estudo publicado na Cancer, periódico da American Cancer Society (ACS), avalia a alocação de autoria e inscrição de pacientes entre países de renda alta (HIC) e renda média-baixa/média-alta (LMIC/UMIC) em ensaios clínicos randomizados (RCTs) oncológicos globais realizados entre 2014 e 2017. “Esse estudo é muito importante porque mostra o quão pouco países de média e baixa renda participam de estudos clínicos ditos globais”, afirma a oncologista Rachel Riechelmann (foto), coautora do trabalho.
Adeylson Guimarães Ribeiro (foto), pesquisador da International Agency for Research on Cancer (IARC) e do Hospital de Câncer de Barretos, é primeiro autor de dois trabalhos que comparam os perfis de incidência e mortalidade para os principais tipos de câncer de acordo com variações geográficas e por nível socioeconômico no estado de São Paulo. “O objetivo é contribuir para a formulação de políticas de câncer, incluindo programas preventivos, de triagem e tratamento que possam reduzir o impacto futuro da doença nessas populações”, destacam os autores.
Estudo de Pasqual et al. publicado no Lancet Regional Health mostrou associação positiva entre a incidência do câncer de tireoide e excesso de adiposidade e condições metabólicas relacionadas à obesidade.
Novas pesquisas podem reconfigurar as atuais diretrizes de triagem para síndrome de Lynch, a causa mais comum de câncer colorretal e endometrial hereditário. Estudo de pesquisadores do Cedars-Sinai publicado no Journal of the National Comprehensive Cancer Network (JNCCN) concluiu que as diretrizes deixam um número significativo de pacientes sem diagnóstico.
A avaliação dos impactos na saúde do aspartame foi divulgada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), em análise realizada pelo Comitê Conjunto de Especialistas em Aditivos Alimentares da Organização para Agricultura e Alimentação (Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives – JECFA) e pela Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC). Citando evidências limitadas de carcinogenicidade em humanos, a IARC classificou o aspartame como possivelmente carcinogênico para humanos (IARC Grupo 2B) e o JECFA reafirmou ser aceitável a ingestão diária de 40 mg/kg de peso corporal.
Pesquisa publicada no Blood Advances destaca a potencial associação entre índice de massa corporal (IMC) elevado e resultados inferiores no tratamento para leucemia linfoblástica aguda (LLA) em adolescentes e adultos jovens. O estudo lança luz sobre o impacto do peso nas toxicidades e nos resultados terapêuticos, em análise que identificou piores desfechos clínicos entre indivíduos com obesidade ou sobrepeso, com menores taxas de sobrevida.
Craniofaringiomas são tumores cerebrais primários do eixo hipófise-hipotálamo e podem causar sequelas clinicamente significativas. Em artigo na New England Journal of Medicine, Brastianos et al. mostram que em pequeno estudo de braço único, 15 de 16 pacientes tiveram uma resposta parcial ou melhor à inibição BRAF-MEK. “Todos os pacientes que completaram um ou mais ciclos da terapia responderam ao tratamento, que é a maior taxa de resposta até o momento de qualquer terapia médica para tumores cerebrais”, disse a primeira autora, Priscilla Brastianos, do Mass General Cancer Center.
Estudo de Walker et al. publicado no BMC confirmou a associação do tratamento quimioterápico com ganho de peso e possíveis alterações antropométricas deletérias, sugerindo que alterações da flora bacteriana podem contribuir para esses fenômenos através da indução da inflamação sistêmica.
Estudo que analisou o valor terapêutico das indicações novas e suplementares de medicamentos aprovados nos Estados Unidos e na Europa mostrou que menos da metade das primeiras indicações aprovadas nos EUA e na Europa foram classificadas como de alto valor terapêutico, percentual ainda menor para indicações suplementares.
Estudo de pesquisadores da Cancer Research UK avaliou se a radioterapia de intensidade modulada otimizada para disfagia (DO-IMRT) reduziu a dose de radiação na disfagia e nas estruturas relacionadas à aspiração e se melhorou a função de deglutição em comparação com a radioterapia de intensidade modulada (IMRT) padrão. Os resultados foram publicados online no Lancet Oncology e sugerem benefício da DO-IMRT para pacientes que recebem radioterapia para câncer de faringe.
Publicado no JCO Global Oncology, artigo de revisão realizado por pesquisadores do ICESP e da FMUSP traça um panorama do carcinoma hepatocelular no Brasil, analisando o contexto geral de saúde e as particularidades regionais para contribuir com a implementação de medidas que possam melhorar os resultados dos pacientes no país. Leonardo Fonseca (na foto, à direita) é o primeiro autor do trabalho, que tem o professor Flair Carrilho como autor sênior.
Vários estudos demonstraram efeitos nocivos do uso de cigarros eletrônicos, mas pesquisadores iranianos avaliaram pela primeira vez os efeitos dos chamados e-cigarettes na saúde da próstata, demonstrando que a toxicidade é comparável à do tabagismo convencional.
A identificação de fatores de risco para o câncer colorretal de início precoce (EOCRC) pode ajudar a reverter sua incidência crescente. Estudo de Imperiale et al no Cancer Prevention Research buscou identificar fatores de risco para EOCRC, com achados que podem ser usados para identificar quem pode se beneficiar do rastreamento para câncer colorretal antes dos 45 ou 50 anos.
Os inibidores de tirosina quinase de Bruton (BTKis) são o tratamento padrão para múltiplas malignidades de células B. Artigo de Philip A. Thompson e Constantine S. Tam publicado na Blood sintetiza os principais dados pré-clínicos e clínicos existentes para pirtobrutinib, um BTKi não covalente que obteve recente aprovação acelerada da Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de pacientes com Linfoma de Células do Manto (LCM).
Estudo publicado no Journal of the American College of Surgeons revela que a realização de um pequeno procedimento cirúrgico em pacientes recém-diagnosticados com câncer de pâncreas ajuda a identificar a disseminação precoce e a determinar o estágio da doença. “Este é um estudo com grande casuística que corrobora resultados anteriores sobre o papel da laparoscopia de estadiamento no câncer de pâncreas, principalmente em pacientes que serão submetidos a quimioterapia neoadjuvante", afirma o cirurgião oncológico Felipe Coimbra (foto), líder do Centro de Referência de Tumores do Aparelho Digestivo Alto do A.C.Camargo Cancer Center.
