Os pacientes com câncer de pulmão tratados com inibidores de checkpoint PD-1/PD-L1 podem ter maior risco de eventos adversos após receber a vacinação sazonal contra a gripe. Os resultados do primeiro estudo a investigar esse efeito1 serão apresentados na Conferência Europeia sobre o Câncer do Pulmão (ELCC 2017), que acontece entre os dias 5 e 8 de maio em Genebra, Suíça.
A edição de maio do Journal of Urology destaca o trabalho de Khurshid A. Guru et al, que desenvolveram e validaram uma ferramenta de avaliação para uso durante a prostatectomia robótica.
Pesquisa da ESMO publicada no Annals of Oncology mostra que 71% dos jovens oncologistas europeus (≤ 40 anos) apresentam evidências de burnout, com sérias consequências na qualidade do atendimento ao paciente, na satisfação profissional e na vida pessoal. Esta é a maior pesquisa de burnout já realizada na Europa entre os oncologistas. A psico-oncologista Vera Bifulco, do Instituto Paulista de Cancerologia, comenta para o Onconews.
A acirrada disputa entre os modernos inibidores de checkpoint alimenta um mercado de bilhões de dólares e faz da imuno-oncologia o carro chefe do pipeline de grandes companhias farmacêuticas globais (veja gráfico). Agora, depois da geração de agentes anti PD-1/PD-L1, a novidade vem dos inibidores de IDO, a indoleamina 2,3-dioxigenase (IDO), enzima que cataboliza o aminoácido triptofano e inibe a proliferação de linfócitos T.
Os mais recentes avanços no diagnóstico e tratamento do câncer de pulmão estão na agenda da European Lung Cancer Conference (ELCC), encontro que acontece em Genebra, Suiça, de 5 a 8 de maio. A imunoterapia volta a ocupar lugar de destaque no programa científico, assim como o papel da seleção molecular.
O anti PD-1 nivolumabe é ativo e apresentou perfil de segurança manejável em pacientes com carcinoma hepatocelular avançado, como sugerem resultados do estudo de Fase I/II publicado no Lancet dia 20 de abril, em artigo de Anthony B El-Khoueiry et al.
Selecionar pacientes com câncer de mama que obtiveram resposta patológica completa (pCR) após quimioterapia neoadjuvante como tratamento primário pode evitar a cirurgia de mama e axilar. É o que sugere estudo do MD Anderson Cancer Center, publicado no JAMA, que identifica pacientes em menor risco de metástases locais e, portanto, candidatas a opções de tratamento menos invasivos.
O FDA converteu a aprovação acelerada do palbociclibe em aprovação regular e ampliou a indicação de uso do medicamento. A atualização se baseia em dados que incluem os resultados do estudo de fase 3 PALOMA-2, que avaliou palbociclibe como terapia de primeira linha em combinação com letrozol para mulheres na pós-menopausa com câncer de mama metastático ER+ HER2-. Os dados do estudo foram publicados em novembro de 2016 no New England Journal of Medicine.
A Sociedade Americana de Radiação Oncológica (ASTRO) publicou uma nova diretriz clínica para o tratamento do câncer de orofaringe. O guideline para o tratamento radioterápico do carcinoma de células escamosas de orofaringe está disponível em acesso aberto na Practical Radiation Oncology, publicação da ASTRO. Com base em dados de ensaios clínicos e outros estudos prospectivos, as recomendações abordam o uso da radioterapia para tratar tumores da orofaringe em diferentes cenários.
A combinação de duas terapias-alvo anti-HER2, trastuzumabe e lapatinibe, obteve resultados positivos em pacientes com câncer colorretal metastático HER2-positivo intensamente pré-tratados. Os resultados finais do estudo de fase II HERACLES-A foram apresentados no congresso anual da American Association for Cancer Research. O pesquisador Rodrigo Dienstmann (foto), do Instituto Vall D'Hebron de Oncologia, em Barcelona, comenta os resultados.
O receptor de andrógeno biodisponível oralmente PROTAC, uma nova tecnologia para a degradação de proteínas, se mostrou eficaz na redução da carga tumoral em cobaias com câncer de próstata resistente à castração. Os resultados da pesquisa foram apresentados no congresso anual da American Association for Cancer Research (AACR 2017).
Pacientes com glioblastoma em tratamento com temozolomida que utilizaram o TTFields, dispositivo médico que fornece campos elétricos de frequências alternadas, apresentaram mediana de sobrevida global significativamente melhor em comparação com aqueles tratados apenas com temozolomida. O cirurgião Marcos Maldaun (foto), presidente da Sociedade Latinoamericana de Neuro-Oncologia (SNOLA), comenta os resultados finais do estudo randomizado de fase III apresentados no congresso anual da AACR.
Qual é o regime adjuvante adequado para pacientes com câncer de pâncreas submetidos à ressecção R0 ou R1 do tumor primário? Essa questão motivou a atualização das diretrizes da ASCO para o tratamento do câncer de pâncreas potencialmente curável. A nova diretriz vem em resposta aos resultados do estudo ESPAC-4, que impactou a prática clínica e estabeleceu um novo padrão de tratamento adjuvante. Renata D’Alpino Peixoto, oncologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz e do Grupo Oncoclínicas, e membro do Grupo Brasileiro de Tumores Gastrointestinais (GTG) comenta para o Onconews.
A Associação de Patologia Molecular (AMP) e o Colégio de Patologistas Americanos publicaram diretrizes para validação de painéis de oncologia baseados em sequenciamento de próxima geração (do inglês, NGS – Next Generation Sequencing). As recomendações foram publicadas online no The Journal of Molecular Diagnostics. Cristovam Scapulatempo Neto (foto), Diretor Científico da Sociedade Brasileira de Patologia (SBP) e Coordenador da Patologia do Grupo COI comentou para o Onconews.
A U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) publicou um projeto de revisão das suas recomendações para o rastreamento do câncer de próstata. O documento recomenda que homens entre 55 e 69 anos discutam com seus médicos sobre os potenciais benefícios e danos da triagem do câncer de próstata através do PSA. Segundo a Força-Tarefa, a decisão deve ser individualizada (recomendação C). Para homens com 70 anos ou mais, a USPSTF permanece contrária à triagem (recomendação D).
Estudo publicado na Clinical Cancer Research investigou potenciais marcadores genômicos associados à hiperprogressão após a imunoterapia e concluiu que pacientes com amplificação da família MDM2 ou aberrações de EGFR apresentaram resultados clínicos modestos e aumentaram significativamente a taxa de crescimento tumoral após o tratamento com inibidores de checkpoint imunológico como agente único (PD-1 / PD-L1).
Estudo publicado no JAMA Oncology mostra que a gestão de subtipos moleculares nas mutações KIT / PDGFRA impacta os resultados clínicos de longo prazo em pacientes com tumor estromal gastrointestinal avançado (GIST) tratados com mesilato de imatinibe na primeira linha. GIST é o sarcoma mais comum do trato gastrointestinal.
