Oncologia Mamária

Omissão da cirurgia axilar vs biópsia do linfonodo sentinela

No ensaio SOUND (Sentinel Node vs Observation After Axillary Ultra-Sound) a omissão da cirurgia axilar não foi inferior à biópsia do linfonodo sentinela em pacientes com câncer de mama pequeno (≤2 cm) e resultado negativo na ultrassonografia dos linfonodos axilares, como apontam Gentilini et al. no Jama Oncology. O
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TROPION-Breast01: datopotamab deruxtecan no câncer de mama HR+, HER2-low ou negativo

Em pacientes com câncer de mama HR+, HER2-low ou negativo, irressecável ou metastático previamente tratados com terapia endócrina e pelo menos uma terapia sistêmica, datopotamab deruxtecan demonstrou melhora clínica e estatisticamente significativa no desfecho primário de sobrevida livre de progressão (SLP) em comparação com a quimioterapia de escolha do
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Metformina adjuvante não mostra benefício na redução do risco de câncer

A metformina tem sido associada a menor risco de câncer em pesquisas epidemiológicas e pré-clínicas, mas análise do ensaio MA.32 do Canadian Cancer Trials Group mostrou que metformina adjuvante não afetou o risco de novo câncer de mama contralateral, qualquer câncer invasivo, câncer fora da mama, câncer associado à obesidade ou ao tabaco.
Fatores de risco para linfedema e câncer de mama em sobreviventes

Estudo publicado na Nature Medicine investigou a associação do uso de antraciclinas e aumento do risco de tumores de mama em mulheres sobreviventes de câncer infantil. Os resultados estão no PODCAST ONCONEWS, em edição que também destaca trabalho publicado na Clinical Breast Cancer que avalia a associação entre infecção do sítio cirúrgico e o risco de linfedema relacionado ao câncer de mama no longo prazo. Ouça, com apresentação dos médicos Silvio
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Integração da radioterapia pós-operatória com inibidores de ciclinas

Fernanda Hayashida Yoshimoto (foto), residente de Radioterapia do Hospital Sírio Libanês, em São Paulo, é primeira autora de estudo que avaliou a possível interação entre radioterapia e inibidores de ciclinas (CDK) no cenário adjuvante em pacientes com câncer de mama inicial RH-positivo/HER2-negativo, investigando a toxicidade e o sequenciamento do tratamento.
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NTCP e planejamento da radioterapia no câncer de mama

As diferenças no contorno da radioterapia mamária após a cirurgia conservadora da mama influenciam a probabilidade estimada de complicações nos tecidos normais. Estudo de Jaikuna et al. publicado no The Breast apresenta o impacto da variação do contorno na predição de fibrose, em uma contribuição fundamental para modelos de risco. O
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DNA tumoral circulante e seleção de pacientes no câncer de mama

O oncologista Guilherme Nader-Marta (foto) é coautor de revisão publicada no periódico Current Opinion in Oncology que explora o papel do DNA tumoral circulante (ctDNA) como biomarcador para seleção de pacientes com câncer de mama. “Descrevemos as evidências atuais e os principais ensaios em andamento, tanto no cenário precoce quanto no
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Ribociclibe adjuvante mantém qualidade de vida no câncer de mama

Compreender o impacto do tratamento na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) é fundamental para a tomada de decisões, especialmente em pacientes com câncer de mama inicial. Artigo de Fasching etal. apresenta a análise pré-especificada de QVRS no estudo NATALEE, que avalia a adição de ribociclibe à terapia endócrina no cenário adjuvante do câncer de
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Diferenças entre níveis de expressão HER2 e impacto da atividade física e alimentação no tratamento quimioterápico do câncer de mama

O câncer de mama HER2 ultra-low é diferente da doença HER2-null ou HER2-low? Estudo publicado no periódico Breast Cancer Research and Treatment buscou analisar se existem diferenças nas características clinicopatológicas e no prognóstico entre a expressão de HER2 ultra-low, HER2-null e HER2-low em pacientes chineses com câncer de mama. Os resultados estão em pauta no PODCADST ONCONEWS, em edição que
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Aconselhamento genético por IA versus tradicional e Ki-67, score de recorrência de 21 genes, resistência endócrina e sobrevida em pacientes com câncer de mama

Estudo prospectivo randomizado e controlado publicado no Annals of Surgical of Oncology buscou avaliar modelos alternativos de prestação de serviços para responder à crescente procura de serviços genéticos e à oferta limitada de especialistas em genética disponíveis. Os pesquisadores randomizaram mulheres com câncer de mama em estágio 0 a III que não atendiam aos critérios da National Comprehensive Cancer Network (NCCN) para testes genéticos para aconselhamento pré-teste
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Pesquisadora brasileira investiga mortalidade por câncer de mama em indígenas do Amazonas

Estudo transversal buscou avaliar as díspares taxas de mortalidade por câncer de mama em mulheres indígenas e não indígenas do Amazonas. A pesquisa tem como principal investigadora a mastologista Lilian Cristina de Souza Guimarães (foto) e os resultados sugerem que o tempo prolongado de amamentação é uma das variáveis capazes de justificar o fato
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Supressão ovariana + tamoxifeno no câncer de mama HR+ pós-QT na pré-menopausa e vigilância após mastectomia preservadora de mamilos profilática em portadoras de mutação BRCA

Publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO), o seguimento de 8 anos do estudo ASTRRA buscou determinar os resultados atualizados de longo prazo do ensaio que avalia a adição de supressão ovariana ao tamoxifeno em mulheres jovens (menos de 45 anos) com câncer de mama hormônio-sensível que permanecem na pré-menopausa ou recuperam o sangramento vaginal após quimioterapia. Os resultados estão em pauta no PODCAST ONCONEWS, em edição que também discute trabalho publicado
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Omissão da radioterapia adjuvante no câncer de mama luminal A e rastreamento em mulheres canadenses de 40 a 49 anos

No PODCAST ONCONEWS, os médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes discutem os resultados do estudo LUMINA, publicados na New England Journal of Medicine (NEJM), que avaliou a omissão da radioterapia adjuvante em mulheres com pelo menos 55 anos de idade e câncer de mama luminal A T1N0, grau 1 ou 2, tratadas apenas com cirurgia conservadora e terapia endócrina. Nesta edição, os especialistas também analisam trabalho publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO) que examina o impacto de
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NACATRINE: carboplatina neoadjuvante no câncer de mama triplo negativo

O oncologista Cristiano de Souza Pádua (foto), do Hospital de Câncer de Barretos (Hospital do Amor), é primeiro autor do estudo NACATRINE, que avalia se a adição de carboplatina à quimioterapia neoadjuvante está associada a um aumento nas taxas de resposta patológica completa em pacientes com câncer de mama triplo-negativo. Os resultados
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Ribociclibe melhora resultados na progressão do câncer de mama metastático HR+/HER2–

Estudo prospectivo randomizado publicado por Ruppert et al. no Journal of Clinical Oncology (JCO) mostra benefício significativo de sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer de mama metastático que receberam ribociclibe em comparação com placebo após CDK4/6i anterior e terapia endócrina diferente. O oncologista Gustavo
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TMB no câncer de mama: evidências, desafios e oportunidades

O oncologista Romualdo Barroso-Sousa (foto), líder nacional de câncer de mama na DASA Oncologia, é autor sênior de revisão realizada em parceria com pesquisadores do Dana-Farber Cancer Institute que descreve o conhecimento atual sobre a carga mutacional tumoral (TMB) no câncer de mama e seu papel potencial como um biomarcador preditivo de imunoterapia no cenário
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Omissão da radioterapia após cirurgia conservadora no câncer de mama Luminal A

A omissão da radioterapia após a cirurgia conservadora em mulheres com pelo menos 55 anos de idade e câncer de mama luminal A T1N0, grau 1 ou 2, tratadas apenas com cirurgia e terapia endócrina é segura, com baixa incidência de recorrência local em 5 anos. Os resultados são do estudo LUMINA¹, e foram publicados dia 17 de agosto na New
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Pesquisa brasileira inova na biópsia do linfonodo sentinela

A biópsia do linfonodo sentinela é a técnica consagrada no estadiamento axilar em pacientes com câncer de mama inicial sem comprometimento clínico axilar. O médico mastologista Rafael da Silva Sá (foto) é o principal investigador de pesquisa pioneira no uso do verde indocianina (ICV) associado à fluorescência para detecção do linfonodo sentinela em pacientes com
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Prevalência e características clínico-patológicas do câncer de mama HER2-low

Estudo de Viale et al.¹ publicado no ESMO Open reavaliou 789 amostras de pacientes com câncer de mama irressecável / metastático previamente diagnosticados como HER2-negativo. Os resultados mostram que, após a reavaliação, a prevalência de HER2-low (IHC 1+ ou IHC 2+/ISH–) foi de 67,2% e mais de
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Pesquisa avalia crioablação no câncer de mama invasivo

Afonso Nazário (foto), Vanessa Sanvido e Sílvio Bromberg estão entre os pesquisadores do estudo FIRST (FreezIng bReaST Cancer in Brazil: a Before-after Study), protocolo com participação da Escola Paulista de Medicina, Hospital Albert Einstein e Hcor Onco. A pesquisa busca avaliar os resultados da crioablação do tumor em pacientes com câncer de mama, e comparar o
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